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体重下降体脂率上升为什么
补充说明：体重下降体脂率上升为什么
a******W 2022-04-28 18:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
体重下降体脂率上升可能是饮食不当、甲状腺功能亢进症、库欣综合征、糖尿病、肾病综合征等疾病的表现。这些疾病都可能导致代谢异常，进而影响体重和体脂率。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.饮食不当
饮食不当导致营养摄入不足或消耗过多，机体为了维持正常生理活动而分解自身脂肪和肌肉组织供能，进而出现体重下降、体脂率上升的情况。调整饮食结构，保证每日所需热量和营养均衡，如适当增加蛋白质和碳水化合物的摄入量，有助于改善身体状况。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，增加能量消耗，从而引起体重减轻。同时，高代谢状态会导致心率加快、体温升高等一系列临床表现。抗甲状腺药物是主要治疗方法，例如甲巯咪唑等，通过抑制甲状腺激素合成来控制病情。
3.库欣综合征
库欣综合征由于皮质醇分泌增多导致糖皮质激素作用于脂肪细胞，使脂肪分布异常，表现为向心性肥胖，即腹部、臀部和大腿处脂肪堆积明显，但四肢瘦削。手术切除垂体腺瘤是常见的治疗方法之一，旨在减少或停止皮质醇过度分泌。
4.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素缺乏或胰岛素抵抗，导致血糖水平持续升高，长期高血糖状态会引起多器官损害，包括神经系统、心血管系统和肾脏等，进而影响食欲中枢的功能，出现食欲减退、体重下降等症状。口服降糖药如二甲双胍可以改善胰岛素敏感性和葡萄糖耐受性，降低血糖水平，缓解症状。
5.肾病综合征
肾病综合症患者的肾小球基底膜通透性增高，血浆白蛋白从尿中丢失，造成低蛋白血症，水肿和尿液中的蛋白质含量增加，此时为了维持血压，机体会启动保钠机制，从而出现浮肿和体重增加的现象。免疫抑制剂如环磷酰胺可用于治疗某些类型的肾病综合征，通过抑制免疫应答来减少蛋白尿和保护肾功能。
建议定期监测体重和体脂率，以评估治疗效果和病情变化。必要时，可进行内分泌相关血液检测，如空腹血糖、血脂分析以及甲状腺功能测定，以排除其他潜在原因。
2024-02-29 08:53
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
