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为什么怀孕会宫腔积血
补充说明：为什么怀孕会宫腔积血
a******W 2022-04-28 18:44
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕期间宫腔积血可能由先兆流产、胎盘早剥、宫颈裂伤、子宫肌瘤、子宫内膜炎等病因引起，这些情况可能导致子宫出血。宫腔积血可能引起严重的并发症，如感染或贫血，因此建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先兆流产
由于胚胎或胎儿染色体异常、孕妇内分泌失调等原因导致先兆流产的发生，此时会出现阴道出血的现象。针对先兆流产的情况，可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
2.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在分娩前部分或全部从子宫壁剥离，当剥离面积较大时会导致血液回流受阻，引起宫腔积血。对于胎盘早剥所致宫腔积血，需立即就医，在医生指导下通过剖宫产手术终止妊娠。
3.宫颈裂伤
宫颈裂伤多由外力作用于宫颈引起的损伤，可能导致宫颈血管破裂，出现宫腔积血的症状。轻度宫颈裂伤可通过压迫止血的方式处理，重度则需要缝合止血。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时可能会发生坏死和脱落，进而引起宫腔积血。患者可在医生指导下服用米非司酮片、醋酸甲羟孕酮片等激素类药物来缩小肌瘤体积，减少出血风险。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可导致子宫内膜充血、水肿甚至坏死，从而引起宫腔积液。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、头孢噻肟等以及替硝唑、克林霉素等。
孕期宫腔积血可能影响母婴健康，建议定期监测B超检查以评估病情变化。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于降低发生率。
2024-04-24 13:05
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
多发人群：孕妇人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
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