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透析病人眼睛肿怎么回事
补充说明：透析病人眼睛肿怎么回事
a******W 2022-04-28 18:42
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
透析病人眼睛肿可能是尿毒症眼睑水肿、高血压肾病、肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾病综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿毒症眼睑水肿
尿毒症患者由于肾脏功能严重受损，导致体内水分潴留，引起眼睑水肿。控制液体摄入量和使用利尿剂是缓解尿毒症眼睑水肿的有效方法。
2.高血压肾病
高血压肾病会导致肾小球内压力增高，蛋白漏出增加，进而引起眼睑水肿。降压药物如硝苯地平、卡托普利等可用于控制高血压，从而减轻眼部水肿。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由免疫介导的炎症反应，导致肾小球毛细血管壁发生损伤，表现为血尿、蛋白尿等症状，可伴有不同程度的眼睑浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性肾脏疾病，高血糖导致微血管病变，肾脏过滤功能逐渐丧失，水钠潴留引起眼睑水肿。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等胰岛素制剂来控制血糖水平。
5.肾病综合征
肾病综合征由多种原因导致肾小球基膜通透性增高，大量蛋白质从尿中丢失而引起的临床综合征。由于低白蛋白血症导致组织间隙水肿，所以会出现眼睑水肿的情况。糖皮质激素如、甲泼尼龙等具有抗炎作用，能减少尿蛋白，提高血浆白蛋白浓度，有助于缓解眼睑水肿。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，以评估病情变化。必要时，应进行肾穿刺活检以确定具体的病理类型，指导进一步的治疗方案。
2024-02-15 07:51
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。 引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
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