首页> 内科> 消化内科> 打嗝> 膈肌痉挛持续打嗝怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

膈肌痉挛持续打嗝可以考虑采取中药调理、膈神经阻滞、肉毒素注射、激光治疗、腹腔镜探查等方法进行治疗。如果症状持续不缓解或伴有呼吸困难,应尽快就医以排除潜在的器质性病变。
1.中药调理
通过服用具有理气消食、降逆止呃功效的中药方剂来缓解膈肌痉挛引起的打嗝。如旋覆代赭汤等。此法适用于因饮食不当导致的膈肌痉挛。
2.膈神经阻滞
使用局部麻醉药如利多卡因,在颈部找到膈神经后给予阻滞以减轻打嗝症状。此方法常用于手术前后预防或治疗由手术引起的暂时性打嗝。
3.肉毒素注射
将肉毒杆菌毒素制剂如保妥适,精准注入至膈神经附近肌肉组织中,减少异常收缩活动。主要针对长期存在且难以控制的顽固性打嗝情况。
4.激光治疗
利用特定波长的激光对受损或异常区域进行精确照射,改善膈肌功能。例如可采用二氧化碳点阵激光。适合于因外伤或其他疾病引起的功能性障碍所致打嗝患者。
5.腹腔镜探查
在全身麻醉下进行微创手术,直视下检查消化道结构是否正常,并可能进行相应处理。对于怀疑有器质性疾病如胃炎、胃癌等情况导致打嗝者适用。
膈肌痉挛持续打嗝时,应避免摄入可能导致气体积聚的食物,如碳酸饮料和豆类。同时,深呼吸练习有助于放松膈肌,但需谨慎操作以免加重症状。

2024-02-13 03:06

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打嗝 (呃逆)

打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气;由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。

  • 症状起因:一、打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种,包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质,生化、物理刺激引起。比如:进入胃内的空气过多而自口腔溢出,精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等,而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。 二、发生打嗝时不要心焦气燥,若因过饱过急饮食造成者,数分钟内可自动缓解,因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮,也不要做剧烈运动。

  • 可能疾病: 呃逆症 急性肠胃炎 新生儿心律失常 胃肠食物不耐受症 食管裂孔疝

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、消化

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