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怎么样缓解颅内高压
补充说明：怎么样缓解颅内高压
a******W 2022-04-28 18:43
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
颅内高压可以通过、甘露醇、、乙酰唑胺、脑室腹腔分流术等方法进行缓解。如果症状没有改善或者加重，应立即就医以避免潜在的严重并发症。
1.
通过增加肾小球滤过率和减少肾小管再吸收来降低颅内压力。用于急性颅内高压伴有水肿时。需监测电解质平衡及肾功能。
2.甘露醇
甘露醇能迅速提高血浆渗透压，促进眼窝、鼻窦、脑组织和脊髓中央管等处水分进入血液循环而降低颅内压力。适用于脑部疾病引起的颅内高压。使用时应注意输液速度和总量以防止引起心脏负荷过重或其他并发症。
3.
具有抗炎、免疫抑制的作用，能够减轻炎症反应导致的血管通透性增高，从而降低颅内压力。可用于急性颅内高压患者。不宜长期使用以免影响机体免疫力。
4.乙酰唑胺
乙酰唑胺是一种碳酸酐酶抑制剂，可以减少眼房水分泌量，降低眼内压，进而间接降低颅内压力。对于慢性期颅内高压且存在眼部疾病的患者效果较好。需注意可能出现的代谢性酸中毒等不良反应。
5.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术是将脑室内液体引流至腹膜腔的一种手术方式，通过减少脑室内压力来缓解颅内高压。主要针对慢性颅内高压且其他治疗方法无效的情况。术后需密切观察引流量及可能发生的并发感染等问题。
在颅内高压的情况下，应立即就医寻求专业神经外科医生的帮助，以便及时评估病情并采取适当的治疗措施。
2024-04-06 14:14
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿， (l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。 (2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。 (3)混合性脑水肿。 2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。 3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。 4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病： 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
常见检查：
就诊科室：脑外科
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
碳酸氢钠注射液
（1）治疗代谢性酸中毒:治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2）碱化尿液:用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺等药物的肾毒性，及急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。
乳酸钠注射液
用于纠正代谢性酸中毒，腹膜透析液中缓冲剂、高钾血症伴严重心率失常 QRS 波增宽者
