首页> 不孕不育> 不孕不育> 保胎> 保胎> 孕妇止血保胎用什么药

精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

孕妇止血保胎可以遵医嘱使用孕酮、黄体酮、戊酸雌二醇、炔诺酮、甲羟孕酮等药物。但是止血保胎是孕期严重情况,必须在医生监督下使用药物,切勿私自用药。
1.孕酮
孕酮是一种天然的孕激素,在临床上主要用于治疗先兆流产、习惯性流产等引起的阴道出血和子宫收缩。该药物能够促进子宫内膜生长,抑制宫缩,从而达到止血和保胎的目的。对于有口服困难的患者,可考虑使用注射剂型以确保剂量准确性及用药安全性。
2.黄体酮
黄体酮适用于先兆子痫导致的妊娠期高血压综合征所致的轻度蛋白尿。其能对抗由多种因素引起子宫平滑肌痉挛,降低子宫兴奋性,延长子宫孕酮受体的作用时间,起到镇静子宫的效果。对本品过敏者禁用。另外,对该药品中任何一种辅料过敏者禁用。
3.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇可用于治疗因体内低雌激素水平而引起的停经综合症。此药物具有一定的雌激素活性,可以促使子宫内膜增生,有利于胚胎着床,进而达到止血并维持妊娠的目的。建议从月经周期第5天起始给药,连续服用21-35天。注意观察是否有头痛、乳房胀痛等不良反应发生。
4.炔诺酮
炔诺酮适用于先兆流产、功能性子宫出血以及子宫内膜异位症引起的异常子宫出血。该药物属于人工合成的孕激素,能够使子宫蜕膜腺上皮细胞坏死脱落,从而影响子宫内膜生长,减少出血量。对于患有心血管疾病的患者应慎用。此外,对该药物过敏者也需禁止使用。
5.甲羟孕酮
甲羟孕酮主要针对子宫内膜异位症、子宫内膜腺癌等引起的异常子宫出血。此药物为孕激素类药,能使子宫内膜蜕膜化变薄,减少出血量;同时也能抑制下丘脑释放激素的分泌,间接地抑制垂体前叶促卵泡激素和促黄体素的分泌,因而会起到止血效果。对于患有糖尿病、乳腺肿瘤的患者不宜长期大量使用。另外,对该药物过敏者需禁止使用。
以上提及的所有药物均需要遵医嘱合理使用,以免出现不适症状加重的情况。此外,孕期止血保胎期间,建议保持充足休息,避免剧烈运动,以减少子宫收缩,预防进一步出血。饮食方面宜清淡且营养均衡,避免辛辣刺激性的食物摄入。

2024-02-15 02:05

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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