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神经鞘瘤为什么长这么多
补充说明：神经鞘瘤为什么长这么多
a******W 2022-04-27 18:01
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
神经鞘瘤多发可能与神经鞘瘤基因突变、神经纤维瘤病、遗传性巨球蛋白血症、慢性炎症、放射线暴露等有关。针对这种情况，建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.神经鞘瘤基因突变
神经鞘瘤是由NF1、NF2和SDHD等基因突变引起的肿瘤，在特定基因突变下，细胞失去正常调控，过度增殖形成肿瘤。针对这些基因突变的靶向药物可能用于治疗，如依维莫司可以抑制血管内皮生长因子受体的活性，阻断肿瘤新生血管的形成。
2.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传病，由于基因缺陷导致神经细胞异常增生，进而引起皮肤牛奶咖啡斑和神经系统多发性神经鞘瘤。对于神经纤维瘤病患者，可遵医嘱使用普瑞巴林进行抗惊厥治疗，改善神经功能紊乱的症状。
3.遗传性巨球蛋白血症
遗传性巨球蛋白血症是由于B淋巴样细胞发生恶性转化所致，其产生的免疫球蛋白IgM分子结构异常，刺激周围组织产生炎症反应，局部微环境的变化可能导致神经鞘膜细胞增殖。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥片进行化疗，杀死癌细胞，缓解病情。
4.慢性炎症
慢性炎症状态下，机体持续释放促炎细胞因子，这些因子能够激活成纤维细胞，促进细胞外基质合成，从而增加神经鞘瘤的发生风险。非甾体类抗炎药可用于减轻慢性炎症状态，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，但需谨慎使用，以免影响病情恢复。
5.放射线暴露
电离辐射暴露后会导致DNA损伤，这可能会诱发细胞中的基因突变，当突变累积时，可能会增加患神经鞘瘤的风险。如果患者受到放射线照射，应密切监测任何新出现的肿块或其他异常体征，并及时就医。必要时，可通过手术切除的方式进行处理。
建议定期进行MRI或CT扫描以监测病变发展，同时注意避免吸烟，减少化学致癌物暴露。
2024-04-05 19:24
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神经鞘瘤(neurilemmoma)又称神经膜纤维瘤(schwann cell tumor)或雪旺瘤(Schwannoma)，通常为单发性神经鞘瘤，来源于神经鞘，头颈部神经鞘瘤主要发生于颅神经，如听神经、面神经、舌下神经、迷走神经;其次可发生于头面部、舌部的周围神经，发生于交感神经的最为少见。临床以坚实的结节伴压痛为主要表现，瘤体生长缓慢，病程较长。手术切除为本病的主要治疗。
注射用甲氨蝶呤
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病；恶性淋巴瘤，非何杰金淋巴瘤和蕈样肉芽肿，多发性骨髓病。2.恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌。3.头颈部癌、支气管肺癌、各种软组织肉瘤。4.高剂量用于骨肉病，鞘内注射可用于预防和治疗脑膜白血病以及恶性淋巴瘤的神经侵犯，本品对银屑病也有一定疗效。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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