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老年人突然晕倒大小便失禁是什么原因
补充说明：老年人突然晕倒大小便失禁是什么原因
a******W 2022-04-27 18:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人突然晕倒大小便失禁可能是由脑血管意外、颅内出血、脑栓塞、短暂性脑缺血发作、高血压脑病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑血管意外
脑血管意外是指大脑中的血管突然破裂或阻塞，导致局部脑组织缺氧和坏死。当发生脑梗死时，会导致神经功能障碍，包括意识丧失、肢体无力等症状。脑血管意外的治疗通常需要紧急医疗干预，例如溶栓治疗或手术取栓术。
2.颅内出血
颅内出血是由于颅内血管破裂导致血液流入脑实质引起的。这可能导致压力增加，压迫周围结构并引起神经系统损伤。颅内出血的症状可能包括头痛、呕吐、意识丧失等。颅内出血的治疗方法取决于出血的原因和严重程度，可能包括开颅手术清除血肿。
3.脑栓塞
脑栓塞是由来自身体其他部位的血栓或其他固体物质阻塞脑部动脉引起的。这会导致局部脑组织缺血和缺氧，引起神经功能障碍。脑栓塞的治疗可能涉及抗凝治疗以防止新的血栓形成，以及溶栓药物溶解现有的血栓。
4.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是由于脑血管暂时供血不足导致的一过性神经功能障碍。这可能是由于血流中断或减少所致，通常持续数分钟至数小时。短暂性脑缺血发作的治疗可能包括改善血液循环的药物，如阿司匹林和氯吡格雷。
5.高血压脑病
高血压脑病指血压急剧升高导致脑水肿和颅内压增高的临床综合征。此时脑血管痉挛收缩，脑血流量减少，严重时可出现脑水肿、颅内压增高，进而引起脑疝，表现为突发性的剧烈头痛、恶心、喷射状呕吐、视力模糊、抽搐、昏迷甚至死亡。高血压脑病需立即降压治疗，常用药物有硝普钠、尼卡地平等。
针对老年人突然晕倒大小便失禁的情况，建议进行头颅CT扫描、MRI成像以及颈动脉超声检查，以排除颅内出血、脑梗死以及其他相关病变。日常生活中应保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，同时还要定期监测血压，将血压控制在正常范围内。
2024-01-31 06:42
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大便失禁：当病人的肛门括约肌失去了控制能力时，排便就不再受意志支配，会在毫无知觉的情况下排便。 小便失禁：尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁。
症状起因：成因 随着年龄变化，大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱并且功能逐渐衰退。 压力型失禁：40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历，这是由于腹部的压力增加，膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。 膀胱过敏：如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛，膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。 严重便秘：由于粪便堵塞肠道，所以当通便药物经过堵塞的位置时，就会引起失禁性腹泻。 感染：肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。 神经组织损伤：由于神经系统受损也可以引起大小便失禁，例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。 疾病：疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。
可能疾病： 强直性脊柱炎性巩膜炎 椎管狭窄症 椎间盘突出症 肾气不固 胸椎后纵韧带骨化症
常见检查：
就诊科室：内科
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
