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肌酐偏低肾小球滤过率偏高怎么回事
补充说明：肌酐偏低肾小球滤过率偏高怎么回事
a******W 2022-04-27 18:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌酐偏低肾小球滤过率偏高可能是遗传性肾炎、先天性肾病、肾功能不全、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由基因突变引起的肾脏疾病，可能导致肾小球滤过率增加和肌酐水平降低。由于遗传性肾炎通常无法治愈，重点是控制症状和延缓病情进展。患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂进行缓解。
2.先天性肾病
先天性肾病是一组由遗传因素导致的肾脏结构和功能异常的疾病群，可引起肾小球滤过率增高和肌酐浓度下降。对于先天性肾病，需要针对原发病进行治疗。例如，多囊肾患者可以遵医嘱服用非布司他来延缓疾病进展。
3.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏损伤导致其清除废物和多余水分的能力减弱，但代偿性地通过肾小球滤过膜清除血液中的废物，从而出现肌酐偏低而肾小球滤过率偏高的现象。治疗肾功能不全的关键是保护残余肾功能并控制原发疾病的进展。患者可以在医生指导下使用保肾药物如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，随着疾病的发展，肾脏逐渐受损，肾小球过滤率可能会升高，肌酐可能因此被过度过滤而偏低。控制血糖水平是管理糖尿病肾病的关键。患者应遵循医嘱调整饮食，定期监测血糖，并按时服药。
5.高血压肾病
长期未控制的高血压会导致肾小球内压力增高，进而影响肾小球的通透性和滤过功能，表现为肾小球滤过率偏高和肌酐偏低的现象。控制血压是防治高血压肾病的主要手段。患者应在医师指导下使用降压药如硝苯地平、卡托普利等。
建议定期复查肾功能指标，以监测肾小球滤过率的变化。必要时，还可进行肾活检病理学检查，以评估肾脏组织的损伤程度。
2024-01-28 03:15
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肾病，肾脏的各种病证。人体脏腑之间，内环境与外环境之间均保持着动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡，导致脏腑气血功能失调，病及于肾，则引起肾脏疾病的产生。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
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