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肺腺癌免疫治疗
补充说明：肺腺癌免疫治疗
a******W 2022-04-27 18:01
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺腺癌免疫治疗可采取免疫检查点抑制剂、PD-1单抗、PD-L1单抗、CTLA-4单抗、生物反应调节剂等治疗措施。
1.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过解除肿瘤细胞对机体免疫系统的抑制作用，增强T细胞对肿瘤细胞的杀伤能力。例如，使用帕姆单抗可以阻断PD-1蛋白与PD-L1蛋白之间的相互作用，恢复T细胞的活性。 免疫检查点抑制剂适用于那些无法切除、转移性或复发性非小细胞肺癌患者，尤其是对于既往化疗失败者。
2.PD-1单抗
PD-1单抗通过阻断T细胞表面的PD-1分子与其配体PDL-1之间的相互作用，减少T细胞被“关闭”，从而增强其抗癌活性。常见的PD-1单抗包括派姆单抗和阿替珠单抗。 PD-1单抗可用于治疗晚期非小细胞肺癌，特别是对于携带EGFR突变的患者，在接受靶向治疗后疾病进展者。
3.PD-L1单抗
PD-L1单抗通过阻断T细胞表面的PD-L1分子与其配体PD-L2之间的相互作用，防止T细胞被“关闭”，从而增强其抗癌活性。常用的PD-L1单抗有阿维鲁单抗和阿特珠单抗。 PD-L1单抗适用于非小细胞肺癌患者的二线治疗，尤其对于表达较高水平PD-L1蛋白的患者效果更佳。
4.CTLA-4单抗
CRTL-4单抗通过阻断T细胞表面的CRTL-4分子与其配体CD80/CD86之间的相互作用，阻止T细胞被“关闭”，从而增强其抗癌活性。代表性的CTLA-4单抗是伊匹木单抗。 CRTL-4单抗主要用于黑色素瘤等实体瘤的辅助治疗，可提高手术切除后的长期生存率。
5.生物反应调节剂
生物反应调节剂通过刺激机体自身免疫系统对抗肿瘤细胞，如干扰素γ能够诱导多种炎症因子产生，协同杀灭肿瘤细胞。 生物反应调节剂适用于某些特定类型的癌症，如慢性粒细胞性白血病，以增强传统化疗的效果。
在接受上述治疗前，应确保患者无感染或其他潜在并发症，并监测可能出现的副作用，如免疫相关不良事件。定期评估患者响应情况及生活质量，调整治疗策略。
2024-04-26 11:29
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肺腺癌(lungadenocarcinoma )是肺癌的一种，属于非小细胞癌 。不同于 鳞状细胞肺癌 ，肺腺癌较容易发生于女性及不抽烟者。起源于支气管粘膜上皮，少数起源于大支气管的粘液腺。发病率比鳞癌和未分化癌低，发病年龄较小，女性相对多见。多数腺癌起源于较小的支气管，为周围型肺癌。早期一般没有明显的临床症状，往往在胸部 X 线检查时被发现。表现为圆形或椭圆形肿块，一般生长较慢，但有时早期即发生血行转移。淋巴转移则发生较晚。
