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左氧氟沙星和左旋氧氟沙星的区别
补充说明：左氧氟沙星和左旋氧氟沙星的区别
a******W 2022-04-27 18:00
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医生回答(1)
彭生蔚 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
左氧氟沙星和左旋氧氟沙星的区别在于药物类型、化学结构、抗菌活性、代谢性质和适应症。
1.药物类型
左氧氟沙星属于第一代喹诺酮类抗生素，其分子中没有手性中心；而左旋氧氟沙星是第二代喹诺酮类抗生素，具有一个L-型手性中心。
2.化学结构
由于化学结构的不同，导致了它们的抗菌活性、吸收速度以及体内代谢过程存在差异。左氧氟沙星与细菌DNA回旋酶的亲和力较低，因此抗菌作用较弱；而左旋氧氟沙星则能更有效地抑制细菌DNA复制，抗菌效果更强。
3.抗菌活性
左氧氟沙星对革兰氏阳性菌和阴性菌均有较好的抗菌作用，但左旋氧氟沙星的抗菌活性比左氧氟沙星更强，尤其对耐药菌株更为有效。
4.代谢性质
左氧氟沙星主要通过肝脏代谢，半衰期较长；而左旋氧氟沙星主要通过肾脏排泄，半衰期较短。
5.适应症
左氧氟沙星主要用于敏感菌引起的呼吸系统感染、泌尿生殖系统感染等；而左旋氧氟沙星还可用于治疗结核病和其他免疫缺陷患者的特定感染。
使用左氧氟沙星和左旋氧氟沙星时需注意观察个体反应，并遵循医嘱调整用药方案。对于孕妇及哺乳期妇女，应慎用上述两种药物，以减少潜在风险。
2024-03-20 07:43
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