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肾小球滤过率是什么原因
补充说明：肾小球滤过率是什么原因
a******W 2022-04-27 18:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小球滤过率低可能是高血糖、高血压、肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血糖
高血糖会导致肾脏负担增加，长期高血糖状态会引起肾小球基底膜增厚、系膜区细胞外基质增多等病理改变，进而影响肾小球滤过功能。控制饮食中的糖分摄入和定期监测血糖水平是管理高血糖的关键。
2.高血压
持续的高血压可导致肾小动脉硬化，使肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受损，蛋白漏出增加，从而引起肾小球滤过率下降。降压药如硝苯地平可用于降低血压，改善肾小球滤过率。
3.肾炎
肾炎是由免疫介导的炎症反应，可导致肾小球损伤和肾功能障碍，表现为血尿、蛋白尿等症状。当肾炎发展到一定阶段时，肾小球滤过率会显著下降。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗，以抑制免疫应答，减轻炎症反应，保护肾功能。
4.肾病综合征
肾病综合征由多种原因引起的临床综合征，其共同表现是大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于蛋白质丢失过多，导致血液中白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管腔进入组织间隙形成水肿。利尿剂如氢可用于缓解水肿，但需遵医嘱使用。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管基底膜增厚，肾小球通透性增高，蛋白尿发生，随着病情进展，肾小球滤过率逐渐下降。胰岛素注射是治疗糖尿病肾病的主要手段之一，通过降低血糖来延缓肾功能恶化。
建议定期进行肾功能检测，包括尿常规、肾功能指标等，以及生活方式干预，如合理饮食、适量运动等，有助于预防并早期发现肾小球滤过率异常的情况。
2024-02-05 21:01
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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