发病时间：不清楚
中性粒细胞减少的病因
补充说明：中性粒细胞减少的病因
2022-04-27 18:02
中性粒细胞减少 自身免疫性疾病 造血功能障碍 放射性损伤 细菌感染
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
中性粒细胞减少可能由感染、药物副作用、自身免疫性疾病、骨髓造血功能障碍或放射性损伤引起，针对不同的病因需要采用不同的治疗方法。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染
感染由各种病原体引起，这些病原体包括细菌、病毒或其他微生物。当这些病原体侵入人体时，身体会产生炎症反应以对抗它们，这可能导致中性粒细胞减少。感染引起的中性粒细胞减少通常需要针对特定病原体进行抗生素治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。
2.药物副作用
某些药物可以抑制中性粒细胞的产生或增加其破坏速度，导致中性粒细胞减少。减少药物引起的中性粒细胞减少的方法是停用相关药物，如果无法停药，则需咨询医生调整用药方案。
3.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致机体对自身的中性粒细胞产生攻击和破坏，从而导致其数量下降。自身免疫性疾病所致的中性粒细胞减少可能需要使用免疫调节剂进行治疗，例如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
4.骨髓造血功能障碍
骨髓造血功能障碍会影响白血球的生成，其中包括中性粒细胞，导致其数量减少。治疗骨髓造血功能障碍的方法取决于其原因，可能包括应用促红细胞生成素、注射用重组人粒细胞刺激因子等。
5.放射性损伤
放射性物质可以直接损伤骨髓干细胞，影响中性粒细胞的生成，进而导致其数量减少。放射性损伤造成的中性粒细胞减少通常需要一段时间才能恢复，患者可遵医嘱服用鲨肝醇片、维生素B4片等促进造血的药物。
建议定期监测血液中的白细胞计数以及其他相关指标，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，医生可能会推荐进行骨髓穿刺活检等进一步的实验室检测来评估骨髓造血功能。
2024-04-11 12:46
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医生回答(1)
余行 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
中性粒细胞减少可能是由感染、药物副作用、自身免疫性疾病、骨髓造血功能障碍或放射性损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染
由于病原体侵入机体后刺激机体产生免疫应答，导致白细胞数量增加以对抗感染，但同时也会导致中性粒细胞减少。针对特定类型的感染，如细菌感染时，可使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢曲松等。
2.药物副作用
某些药物可能会抑制中性粒细胞的生成或者加速其破坏，从而引起中性粒细胞减少。对于由药物引起的中性粒细胞减少，可以考虑更换非致敏性的替代药物，例如布洛芬代替阿司匹林。
3.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致身体对自身的中性粒细胞产生攻击和破坏，进而导致其减少。自身免疫性疾病的治疗通常包括免疫调节剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
4.骨髓造血功能障碍
骨髓造血功能障碍会影响干细胞增殖分化为成熟中性粒细胞的能力，导致其减少。治疗骨髓造血功能障碍的方法包括促红素、丙酸睾酮等刺激造血的药物以及地拉罗司、环孢素等免疫调节药物。
5.放射性损伤
放射性物质能够直接作用于骨髓干细胞，影响其增殖分化过程，导致中性粒细胞减少。放射性损伤的治疗需要综合考虑辐射剂量和患者具体情况，可能包括输血支持和营养疗法。
建议定期监测血液指标，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，医生可能会推荐进行基因检测、骨髓活检或其他相关检查来进一步评估患者的健康状况。
2024-03-17 00:50
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
伊曲康唑胶囊
深部真菌感染如芽生菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病。浅表真菌感染如花斑糠疹，阴道念珠菌病、足癣、手癣、体癣等，亦用于AIDS患者隐球菌病的长程治疗和中性粒细胞减少症患者真菌感染的预防。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
固元胶囊
免疫调节剂。用于癌症的化疗或放疗所引起的免疫功能和造血功能障碍。
妥布霉素地塞米松眼膏
1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病，可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎，化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
