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低分子肝素钠肌肉注射后怎么处理
补充说明：低分子肝素钠肌肉注射后怎么处理
a******W 2022-04-27 17:59
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医生回答(1)
余炬和 主治医师 三甲
擅长：药品
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低分子肝素钠肌肉注射后可以采取肌肉注射部位肿胀、皮下出血、血小板减少、凝血功能障碍、注射部位疼痛等症状的治疗。
1.肌肉注射部位肿胀
肌肉注射时使用低分子肝素钠可以预防血栓形成，但剂量过大可能导致局部血管通透性增加，引起组织水肿。患者需要在医生指导下调整用药量。此情况通常发生在长期、大剂量使用低分子肝素钠的情况下，且多见于老年患者或存在心血管疾病风险的人群中。
2.皮下出血
由于低分子肝素钠具有抗凝血的作用，在注射过程中可能会导致微血管破裂，从而引发皮下出血的现象。此时应立即停止注射，并通过冷敷的方式缓解症状。主要针对需要长时间卧床休息的患者，以减少深静脉血栓的风险。
3.血小板减少
使用低分子肝素钠能够抑制血小板的功能，使其无法正常发挥止血作用，进而引起血小板计数下降。对于轻度至中度的血小板减少，无需特殊处理，停药后可自行恢复。适用于患有深静脉血栓形成风险较高的患者，如长途飞行者等。
4.凝血功能障碍
低分子肝素钠能竞争性地阻断因子Xa-血小板4因子复合物，干扰凝血过程中的关键步骤，导致凝血功能障碍。严重凝血功能异常需及时就医，由专业医师评估是否需要输注新鲜冰冻血浆或其他血液制品。当患者有明显的出血倾向或者手术后需要预防出血时，不宜使用低分子肝素钠。
5.注射部位疼痛
因为低分子肝素钠是一种抗凝药物，其成分会刺激周围神经，所以会引起注射部位疼痛的情况发生。一般不需要进行特殊处理，随着药物代谢会逐渐减轻。如果患者的皮肤完整性受到破坏，则不建议使用低分子肝素钠进行治疗，以免加重不适症状。
在接受低分子肝素钠治疗期间，应定期监测凝血功能，避免剧烈运动以减少出血风险。同时注意观察注射部位的变化，如有异常应及时告知医生。
2024-02-06 19:39
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