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溶血性黄疸尿胆原增加的原因
补充说明：溶血性黄疸尿胆原增加的原因
a******W 2022-04-27 18:01
溶血性黄疸 尿胆原增加 溶血性贫血 自身免疫性溶血性贫血 新生儿溶血病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溶血性黄疸尿胆原增加可能是由遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病、药物引起的溶血性贫血、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变导致红细胞寿命缩短而引起的一种血液疾病。红细胞破坏速率超过骨髓造血代偿能力时，就会出现溶血性贫血，此时红细胞寿命缩短，寿命未尽即遭破坏而在外周被网状内皮系统吞噬，这种现象称为无效性红细胞生成。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生抗自身红细胞抗体，导致红细胞破坏过多所致。当机体对自身红细胞抗原发生错误识别并产生相应的IgG或其他类型免疫球蛋白，形成抗红细胞自身抗体，与红细胞表面抗原结合后，在补体参与下使红细胞过早破坏，寿命缩短，超过了骨髓造血系统的代偿能力时，就会发生溶血性贫血。患者可在医生指导下应用免疫抑制剂进行治疗，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
3.新生儿溶血病
新生儿溶血病是指母子血型不合导致的一种同族免疫性溶血病。母亲和胎儿之间存在Rh因子或ABO血型不相容时，会产生相应的抗体，这些抗体会通过胎盘进入胎儿体内，攻击胎儿的红细胞，导致溶血。该疾病的治疗通常需要换血疗法，以去除致敏红细胞和相应的抗体，减轻溶血反应。例如，可以采用Rh阴性血进行置换。
4.药物引起的溶血性贫血
某些药物可能会引起溶血性贫血，是因为这些药物能够干扰红细胞的正常功能或者直接破坏红细胞。如果确定是药物引起的溶血性贫血，则应立即停用相关药物，并及时就医。例如，氯喹中毒者可遵医嘱使用阿托品注射液进行解毒治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血、高黏滞综合征、出血倾向、神经系统损害等症状。由于单克隆IgM增多，导致血浆黏度增高，影响到红细胞的变形能力和通过微血管的能力，进而引起溶血性贫血。对于巨球蛋白血症患者的治疗，主要是针对症状进行缓解，提高生活质量。常用的治疗方法包括化疗、靶向治疗和干细胞移植等。例如，可遵照医生的意见，选用苯丁酸氮芥片、盐酸苯海索片等药物进行化学治疗。
建议定期监测血常规、尿常规以及肝肾功能等相关指标，以便早期发现异常。必要时还可进行血涂片镜检、血生化检查以及自身抗体检测等进一步评估病情。
2024-03-29 17:21
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血疸又名血黄。血疸是因输血、某些药物、蛇毒、疟疾等引起溶血所致。以黄疸，面白，头晕等为主要表现的疸病类疾病。本病即西医学所说的溶血性黄疸。胎黄、蚕豆黄亦属血疸，但已另立病名。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
