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男性雄性激素少的原因
补充说明：男性雄性激素少的原因
a******W 2022-04-27 17:59
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
男性雄性激素少可能是由继发性性腺功能减退、原发性睾丸功能衰竭、下丘脑性性腺功能减退、垂体功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.继发性性腺功能减退
继发性性腺功能减退是由于下丘脑-垂体轴的功能障碍导致分泌不足，进而影响睾丸产生精子和雄激素的情况。针对此病原因，可以使用人绒毛膜进行治疗，以刺激卵泡发育和排卵。
2.原发性睾丸功能衰竭
原发性睾丸功能衰竭是指睾丸本身出现的问题，如遗传因素、感染、外伤等，导致睾丸无法正常产生精子和雄激素。对于这种情况，可以考虑使用睾酮替代疗法来提高体内睾酮水平。
3.下丘脑性性腺功能减退
下丘脑性性腺功能减退是由于下丘脑对GnRH脉冲发生器的缺陷或失调所致。这会影响垂体前叶合成和释放LH和FSH，从而减少睾丸产生精子和雄激素。可遵医嘱用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物抑制早熟现象，改善病情。
4.垂体功能减退
垂体功能减退时，由于多种原因引起的垂体前叶激素分泌不足，包括ACTH、TSH、FSH和LH等，这些激素对睾丸产生精子和雄激素至关重要。患者可在医生指导下使用氢化可的松、等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致肾上腺皮质激素分泌不足，间接影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能，进一步降低雄激素的产生。患者需要及时就医，在医师指导下通过口服或注射方式补充生理剂量的糖皮质激素，例如、甲泼尼龙等。
建议关注生活方式调整，保持均衡饮食，适量运动，有助于维持正常的内分泌状态。必要时，可能需要进行血液生化检测、性激素测定以及超声波扫描等辅助检查，以便评估并监测雄激素水平及其来源。
2024-03-28 22:49
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
