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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

脚像触电的感觉可能是腓神经损伤、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症、多发性末梢神经炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.腓神经损伤
腓神经损伤导致感觉异常和肌肉力量下降,当患者行走时,腓神经支配区域的肌肉可能会出现痉挛、抽搐等症状,从而引起足部麻木感。腓神经损伤后需要及时进行物理治疗以促进神经再生,如功能性锻炼等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫坐骨神经,会导致下肢放射痛、麻木的症状。如果突出的间盘组织刺激到了坐骨神经根部,则会出现一侧臀部、大腿后侧、小腿前外侧、足背内侧缘至足底第一趾跖骨头处的皮肤分布区的针刺觉减退或消失的情况。对于急性期疼痛剧烈者可遵医嘱使用非甾体抗炎药止痛,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致微血管病变,进而影响到神经细胞的血液供应和营养代谢,使神经功能受损,此时容易出现肢体末端对称性的运动障碍、感觉障碍以及自主神经功能障碍,表现为手脚麻木、灼烧感、刺痛感等。患者可以遵照医生的意见服用降糖药物控制血糖水平,比如二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等。
4.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样斑块形成,导致下肢血液循环受阻,当血流不畅时,就会出现下肢缺血、缺氧的现象,从而引发腿部麻木、刺痛感。患者可以在医生指导下服用扩张血管的药物改善循环,例如硝苯地平片、盐酸片等。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的周围神经炎症反应,可累及四肢远端的感觉、运动和植物神经功能障碍,因此可表现为手足麻木、刺痛感。患者可在医师指导下口服维生素B族类药物来营养神经,常用有维生素B1片、维生素B6片、复合维生素B片等。
针对足部麻木感,建议定期进行神经系统体检、肌电图和磁共振成像等检查,以监测病情变化。同时,应避免长时间保持同一姿势,特别是对于存在潜在神经问题的人群,以免加重不适症状。

2024-03-10 17:48

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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