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为什么视交叉病变导致颞侧偏盲
补充说明：为什么视交叉病变导致颞侧偏盲
a******W 2022-04-27 18:01
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视交叉病变、视束病变、视放射性病变、枕叶皮层病变以及视辐射的先天发育异常都可能导致颞侧偏盲。这种情况属于神经眼科疾病，需要专业的眼科和神经科医生进行评估和治疗。建议立即就医以便进行详细检查和确诊。
1.视交叉病变
视交叉是视神经纤维交叉的地方，当其受到压迫时会导致对侧视野缺损。这可能是由于肿瘤、炎症或其他原因引起的。对于视交叉病变导致的颞侧偏盲，可以考虑使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.视束病变
视束位于视交叉之后，包含来自对侧半边视觉信息的投射纤维，其损伤可能导致双眼同向运动障碍和视野缺损。视束病变可由外伤、炎症或缺血引起。针对视束病变，可以遵医嘱使用营养脑细胞药物来促进受损脑组织修复，常用有吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等。
3.视放射性病变
视放射是由视束发出的一组纤维束，负责将视觉信息传递到大脑枕叶皮层，其损害可能影响中央视野。视放射性病变通常由多发性硬化症、感染或血管性疾病引起。针对视放射性病变，患者可以在医生指导下使用维生素B族以及神经营养类药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.枕叶皮层病变
枕叶皮层接收并处理视放射传来的视觉信息，其功能障碍可能导致中央视野缺失。枕叶皮层病变可能由多种原因引起，包括肿瘤、血管性疾病或遗传性退行性疾病。针对枕叶皮层病变，患者需要及时就医，在专业医师指导下通过激光疗法、光动力疗法等方式进行针对性治疗。
5.视辐射的先天发育异常
视辐射的先天发育异常是指从视交叉到枕叶皮层之间的视觉通路没有正常发育或出现畸形，这种情况可能导致视野缺损。这种异常通常是胚胎发育过程中的错误造成的。针对视辐射的先天发育异常，建议患者遵循医生指导，配合应用非甾体抗炎药以缓解不适症状，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
针对以上提及的各种病因，建议定期进行眼科检查，特别是视力测试、视野检查和眼底检查，以便早期发现和诊断相关问题。必要时，还应进行磁共振成像（MRI）扫描以评估视路结构。
2024-02-20 11:16
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视交叉是由双眼视网膜鼻侧半交叉纤维和双眼视网膜颞侧半不交叉纤维所共同组成。
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