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光过敏原因
补充说明：光过敏原因
a******W 2022-04-27 17:59
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
光过敏原因可能是遗传性光敏性卟啉症、药物光敏反应、日光性荨麻疹、系统性红斑狼疮、多形性日光性红斑等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性光敏性卟啉症
遗传性光敏性卟啉症是由于基因突变导致体内卟啉代谢异常，引起皮肤对紫外线敏感。这会导致患者出现皮肤炎症、水肿等症状。对于遗传性光敏性卟啉症，可以遵医嘱使用羟氯喹进行治疗，也可以通过口服维生素B6来改善病情。
2.药物光敏反应
药物光敏反应是指某些药物与日光作用后，在暴露部位诱发迟发型超敏反应，从而产生一系列临床表现的一种特殊类型的药源性疾病。其发病机制主要是药物中的光敏物质经过吸收紫外线后转化为一种具有免疫原性的半抗原，刺激机体产生相应的抗体，当再次受到日光照射时，这种半抗原与体内的蛋白质结合形成全抗原，激发机体产生细胞介导的变态反应，进而引发各种皮损。常见的致光敏性药物包括磺胺类、四环素类等抗生素以及某些抗癫痫药物。若发现药物引起的光敏反应，应立即停用相关药物并告知医生。
3.日光性荨麻疹
日光性荨麻疹是由日光照射诱发的局限性水肿反应，属于物理性荨麻疹中常见的一种类型。日光中的UVA和UVB可使肥大细胞释放组胺及其他炎症介质，这些介质能扩张血管、增加通透性和促进组织液渗出，从而引起荨麻疹的发生。患者可通过冷敷缓解不适症状，还可以遵照医生的指导服用抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等进行止痒治疗。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，当阳光直射到受损的皮肤上时，可能会加剧炎症反应，导致皮肤出现红色斑块。这是由于免疫系统的异常活动导致的。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生钠等减轻症状，同时注意防晒以减少阳光对皮肤的直接照射。
5.多形性日光性红斑
多形性日光性红斑是一种由日晒引起的急性炎症性皮肤病，主要由日光中的长波紫外线诱导表皮细胞过度增殖和分化异常所致。本病通常自愈，一般不需特殊处理，重症者可遵从医生的意见口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
建议定期进行皮肤科体检，特别是对于有家族史的人群。必要时，可能需要进行血液学检查、尿液分析以及特定基因检测以评估个体对日光敏感性的风险。
2024-02-11 07:43
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光过敏指紫外线照射(如日晒)后，暴露部位的皮肤出现红色斑疹、丘疹或大疱性皮疹，伴灼热、痒痛感。皮肤病变的严重程度与光照射的强度、距离及照射时间成正比。
症状起因：许多因素(多数不明)可归因于光敏感性,除非原因明显,每一个具有明显的光敏性的病人必须排除系统性或皮肤型红斑狼疮.着色性干皮病和某些卟啉病也可导致光敏感.最常见类型的卟啉病为迟发性皮肤卟啉病,可散发于成人和常染色体显性遗传.这种卟啉病是由于尿卟啉原脱羧酶缺乏,其特征为在手背和前臂伸侧皮肤脆性增加和出现粟丘疹.常见面部色素沉着和多毛症.服用各种药物(如磺胺,四环素,噻嗪类,灰黄霉素,补骨脂)能造成光敏感,虽然不常见,但可发生.外用或接触各种物质,包括科隆香水和含薄荷的香水,磺胺,煤焦油,含卤化水杨酰苯胺的肥皂和某些植物(如牧草,欧芹),也能产生光敏感.
常见检查： 抗核抗体
就诊科室：风湿
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
盐酸左西替利嗪片
荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
