发病时间：不清楚
免疫球蛋白igg4高是什么原因
补充说明：免疫球蛋白igg4高是什么原因
2022-04-27 17:59
免疫球蛋白 自身免疫性疾病 恶性肿瘤 巨球蛋白血症 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
免疫球蛋白IgG4高可能是自身免疫性疾病、巨球蛋白血症等疾病的表现，也可能是其他慢性炎症或感染的标志。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病时，机体产生针对IgG4的自身抗体，导致IgG4水平升高。例如，在类风湿关节炎中，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，由于异常增生的浆细胞过度表达IgG4。治疗巨球蛋白血症通常需要化学疗法，例如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
建议定期监测IgG4水平，以便早期发现潜在的问题。必要时，医生可能会推荐进行活检或其他相关检查，如超声内镜引导下穿刺活检，以进一步评估是否存在恶性肿瘤的可能性。
2024-03-07 11:10
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医生回答(1)
王精炎 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
免疫球蛋白IgG4高可能是自身免疫性疾病、恶性肿瘤、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、胃癌等疾病的表现，也可能是其他疾病导致的。建议患者及时就医，进行进一步的检查和确诊。
1.自身免疫性疾病
免疫球蛋白IgG4是由浆细胞产生的免疫球蛋白之一，在多种自身免疫性疾病中升高。自身免疫性疾病患者的浆细胞异常增殖，导致IgG4合成增加。IgG4相关疾病的患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.恶性肿瘤
恶性肿瘤中的浆细胞瘤或其他类型的淋巴瘤可能产生IgG4，导致其水平升高。针对恶性肿瘤的治疗方法包括化疗、放疗和靶向治疗，例如环磷酰胺、依托泊苷等化疗药物以及吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液系统的恶性肿瘤，由于单克隆B细胞增生而引起IgG4增高。巨球蛋白血症的治疗通常需要化学疗法，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是慢性自身免疫性疾病，机体对自身抗原产生异常免疫应答，导致IgG4水平上升。SLE的治疗常需联合应用免疫抑制剂和生物制剂，如环孢素、他克莫司等免疫抑制剂以及利妥昔单抗、奥法木单抗等生物制剂。
5.胃癌
胃癌患者的免疫系统为对抗癌症而过度活化，从而导致IgG4升高。胃癌的主要治疗手段为手术切除病变组织，对于无法手术者，可考虑内镜下黏膜切除术，术后配合化疗，常用药物有紫杉醇、氟尿嘧啶等。
建议定期监测IgG4水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行进一步的影像学检查，如超声波检查或CT扫描，以排除其他潜在的健康问题。
2024-02-13 11:25
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
