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儿童尿素偏高肌酐偏低是怎么回事
补充说明：儿童尿素偏高肌酐偏低是怎么回事
a******W 2022-04-27 17:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童尿素偏高肌酐偏低可能是遗传性肾炎、肾小管酸中毒、急性肾损伤、慢性肾衰竭、药物副作用等疾病因素导致的，这些疾病都可能导致肾功能异常。建议家长带孩子到医院进行进一步检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由基因突变引起的肾脏疾病，可导致肾功能逐渐减退，引起尿素和肌酐代谢异常。患者可以遵医嘱使用他唑巴坦等抗生素进行抗感染治疗。
2.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于肾小管对氢离子、氯离子等物质重吸收障碍所致，会导致体内酸碱平衡失调。当机体处于酸中毒状态时，为了维持内环境稳定，机体会通过排泄更多的碳酸氢盐来缓冲酸负荷，从而出现尿液中碳酸氢盐含量减少的情况。患者需要及时就医，在医生指导下服用枸橼酸钾颗粒、枸橼酸钠颗粒等药物进行治疗。
3.急性肾损伤
急性肾损伤是指短期内肾脏功能急剧下降，无法有效清除体内的废物和液体，导致尿素水平升高。而肌酐主要由肌肉产生，因此在肾损伤时排出量减少，导致其浓度降低。对于急性肾损伤患者，应限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担。必要时需遵照医生的意见给予营养支持治疗，如注射用复方氨基酸注射液。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾功能逐渐减退，不能有效地过滤血液中的废物和多余的水分，导致尿素积累。同时，随着肾功能恶化，肌酐的清除能力也会下降，进而导致肌酐水平下降。患者可在医师指导下使用片、布美他尼片等利尿剂缓解水肿。
5.药物副作用
某些药物可能会损害肾脏的功能，导致尿素水平升高和肌酐水平降低。例如非甾体抗炎药可能抑制肾脏的分泌功能，影响肌酐的代谢和排泄。如果发现药物引起尿素偏高肌酐偏低的现象，应及时停用相关药物并咨询医生更换其他替代药品。
建议定期监测尿常规、肾功能等相关指标，以便及时发现病情变化。饮食方面宜低盐、低脂、优质蛋白原则，避免增加肾脏负担。
2024-03-21 16:29
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尿素(Urea，ure)是哺乳动物蛋白质分解代谢的终产物。在肝脏通过鸟氨酸循环合成，主要由肾脏排泄。由于尿素的分子量小又易于溶解，扩散力极大，故脑脊液、浆膜腔积液、唾液、汗液中的尿素浓度基本一致。血尿素浓度主要受肾功能和蛋白质摄入量和分解代谢情况的影响。目前临床实验室测定尿素最常用的方法有二乙酰-肟法，酶偶联紫外分光光度法和邻苯二甲醛法。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
