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运动性休克的主要原因
补充说明：运动性休克的主要原因
2022-04-26 19:00
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
运动性休克可能因脱水、电解质失衡、过度疲劳、心血管功能不全或脑部供血不足引起，需针对具体病因进行治疗。建议及时就医以评估病情。
1.脱水
由于大量出汗导致身体失去水分和电解质，使血液浓度增加，心脏负荷加重，从而引起运动性休克。轻度脱水可通过补充水分来纠正，重度则需要补充电解质溶液。例如口服补液盐或静脉注射葡萄糖氯化钠钾等电解质平衡调节剂。
2.电解质失衡
电解质失衡是指体内钠、钾、钙等离子浓度异常，影响神经肌肉兴奋性和心肌传导，可能导致运动性晕厥。纠正电解质紊乱通常需通过口服或静脉途径给予相应电解质补充剂如氯化钠片、氯化钾缓释片等。
3.过度疲劳
长时间度运动会导致机体耗氧量增加，血液循环加快，心脏负担加重，容易诱发运动性休克。休息是缓解过度疲劳的有效方法，可以促进血液循环恢复正常状态。建议患者适当进行慢跑、游泳等活动。
4.心血管功能不全
心血管功能不全是由于先天或后天因素导致的心脏结构或功能障碍，无法有效泵出足够的血液供应全身各处，此时剧烈运动可进一步加剧心脏负担，出现运动性休克。改善生活方式，戒烟限酒，保持健康体重，有助于减轻心脏负担。必要时可在医生指导下服用美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂进行治疗。
5.脑部供血不足
脑部供血不足指大脑缺乏足够的氧气和营养物质供应，可能由颈椎病压迫颈部血管引起，此时进行剧烈运动可能会导致脑部缺血缺氧而发生晕厥。对于颈椎病引起的脑供血不足，应避免长时间低头玩手机、伏案工作等行为，以减少对颈部的压力。此外，还可以遵医嘱使用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物进行治疗。
针对运动性休克，建议定期进行体检，包括血压、心率、电解质水平以及甲状腺功能测试。适当的运动前准备活动，如热身和拉伸，可以帮助预防运动性休克的发生。
2024-04-11 12:43
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医生回答(1)
余立 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
运动性休克可能由脱水、电解质失衡、过度疲劳、心血管功能不全、脑部供血不足等病因引起，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以评估和处理相关风险。
1.脱水
由于大量出汗导致身体失去水分和电解质，使血液浓度增加，心脏负荷加重，从而引起血压下降、心率加快等症状。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正，重度则需静脉输注电解质溶液。
2.电解质失衡
电解质失衡是指体内钠、钾等电解质浓度异常，影响神经肌肉兴奋性和细胞代谢，进而诱发运动性休克的症状。通过血液生化检测可确诊，需要及时补充缺失的电解质以恢复正常水平。
3.过度疲劳
长时间度运动会导致肌肉疲劳，此时肌肉无法有效地利用氧气，产生大量的乳酸堆积在肌肉中，刺激神经系统，出现运动性休克的现象。休息并进行适当的拉伸可以帮助缓解肌肉紧张和疼痛，促进血液循环，改善运动性休克的症状。
4.心血管功能不全
心血管功能不全是由于心脏泵血能力减弱或者血管阻力增加，导致血液流动受阻，从而使血压降低，脑部缺氧而发生运动性休克。可以通过使用硝普纳、硝苯地平等药物扩张外周动脉血管，降低外周血管阻力，提高血压，改善运动性休克的症状。
5.脑部供血不足
脑部供血不足可能由颈椎病压迫颈部大血管所致，当运动时加剧了这种压迫，进一步减少脑部的血液供应，导致运动性休克的发生。建议患者遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物，防止血栓形成，保证脑部的血液供应。
针对运动性休克，应立即停止剧烈运动，平卧休息，并监测生命体征。必要时，医生可能会安排头部CT扫描、超声心动图或电解质分析等检查，以评估是否存在颅内压增高、心脏结构异常或其他电解质紊乱的情况。
2024-04-15 08:33
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群：所有人，老年人比较多
典型症状： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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