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胃食管反流病的症状和贲门
补充说明：胃食管反流病的症状和贲门
a******W 2022-04-26 19:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃食管反流病的症状包括烧心、胸痛、上腹部疼痛、嗳气、吞咽困难，这些症状与贲门功能有关，如果症状持续，建议就医以确定诊断和治疗。
1.烧心
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱，导致胃酸等消化液逆流入食管，刺激食管黏膜而引发烧心感。烧心主要发生在胸部中央，有时可向上蔓延至咽喉部。
2.胸痛
胃食管反流病患者的胃内容物可能会通过松弛的贲门口回流到食管中，当这些物质刺激食管时，会导致胸骨后出现灼热样或刀割样的剧烈疼痛。胸痛通常位于胸骨后下方，但也可能向肩胛区放射。
3.上腹部疼痛
胃食管反流病会引起胃酸分泌过多，从而损伤胃黏膜，导致上腹部疼痛的情况发生。上腹部疼痛是胃食管反流病常见的症状之一，疼痛位置一般集中在剑突下。
4.嗳气
嗳气可能是由于胃内压力增加引起的，胃食管反流病患者由于贲门括约肌功能障碍，使得胃内容物更容易逆流进入食管，进而产生嗳气的现象。嗳气多为突发性，常伴有打嗝声，可能伴随异味。
5.吞咽困难
胃食管反流病严重时，炎症会累及食管下端平滑肌层，使贲门肌肉收缩能力下降，进而影响食物顺利通过贲门，造成吞咽困难。吞咽困难可能表现为持续性的，也可能是间歇性的，严重程度不一。
针对胃食管反流病的症状，建议进行电子胃镜、碳呼气试验等检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，以及生活方式调整如避免高脂肪食物和减少饮酒量。患者应关注饮食习惯，避免食用辛辣、油腻的食物，保持规律的生活作息，有助于减轻贲门不适症状。
2024-02-16 09:31
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
