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儿童肌酐低是什么原因
补充说明：儿童肌酐低是什么原因
a******W 2022-04-26 18:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童肌酐低可能是遗传性肾炎、先天性肾发育不全、肾动脉狭窄、肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由基因突变引起的肾脏疾病，可导致肾功能逐渐减退，从而影响肌酐的代谢和排泄。对于遗传性肾炎患者，可以遵医嘱使用他克莫司胶囊、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
2.先天性肾发育不全
先天性肾发育不全是指胎儿期肾脏发育异常，可能导致肾单位数量减少，降低肾脏清除废物的能力，进而引起肌酐水平下降。针对先天性肾发育不全，可以通过手术的方式来进行治疗，如腹腔镜下肾切除术、经皮穿刺肾造瘘术等。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致血流量减少，使肾组织缺血缺氧，继而发生代偿性肥大和间质纤维化，长期如此会引起肾萎缩，导致肌酐产生量减少。对于肾动脉狭窄，常用的治疗方法是经皮介入治疗，例如经皮穿刺血管内球囊扩张术、经皮穿刺血管支架植入术等。
4.肾小球肾炎
肾小球肾炎患者的肾小球滤过膜受损，导致血液中的肌酐不能被有效过滤，从而引起肌酐浓度升高。肾小球肾炎的治疗通常包括控制血压、控制血糖以及应用免疫抑制剂，如环磷酰胺、环孢素等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚，肾小球基底膜增厚，肾小球滤过率下降，肌酐无法正常排出体外，从而导致肌酐水平降低。糖尿病肾病的治疗主要是控制血糖，延缓病情进展，常用药物有胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
建议定期监测肌酐水平，以评估肾脏健康状况。必要时，医生可能会安排超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或活检来进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
2024-03-19 22:36
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肾发育不全是指肾体积小于正常50%以上，但肾单位的发育及分化是正常的，输尿管也正常。肾发育不良可为单侧亦可为双侧，单侧者对侧肾常代偿性肥大。真性肾发育不良是先天性疾病，仅表现为肾脏体积小但肾实质正常。节段性肾发育不良又称Ask-Upmark肾，特征为肾脏体积小且在肾脏表面有一个或几个深沟，其下肾实质类甲状腺样表现，反流为其可能病因。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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