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脑血栓瞳孔放大就没救了吗
补充说明：脑血栓瞳孔放大就没救了吗
a******W 2022-04-26 19:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血栓瞳孔放大并不意味着没有救了，因为瞳孔大小不能直接反映病情的严重程度和预后。
瞳孔大小的变化受到多种因素的影响，如药物、疼痛等，而不仅仅是脑血栓本身。此外，瞳孔放大可能是脑干功能衰竭的表现，此时虽然病情危急，但仍有可能通过积极的治疗和康复措施来改善预后。因此，瞳孔大小不能作为判断脑血栓预后的唯一依据，需要综合考虑患者的临床症状、影像学检查及神经系统功能评估等多方面信息。
脑血栓患者出现瞳孔放大可能提示脑干受压或损伤，但也可能是由于颅内高压或其他原因导致的继发性病变。这种情况通常比较紧急，需立即就医以评估是否存在手术指征。
在诊断脑血栓时，应避免过度解读瞳孔大小变化，以免造成不必要的恐慌。同时，强调定期监测和评估是至关重要的，以便及时发现任何病情进展，并采取适当措施。
2024-02-05 09:47
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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