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慢粒的首发症状
补充说明：慢粒的首发症状
a******W 2022-04-26 19:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢粒白血病的首发症状包括乏力、不适、脾肿大、发热以及出血倾向，如果这些症状持续存在，建议患者及时就医以进行血液学检查和确诊。
1.乏力
慢性粒细胞白血病患者由于骨髓造血功能受到抑制，导致红细胞和血小板减少，进而引发贫血。贫血时身体组织供氧不足，会感到疲乏无力。乏力感通常出现在日常活动后，可能伴随嗜睡或精神萎靡。
2.不适
当慢粒患者病情发展到一定程度时，会导致血液中白细胞数量异常增多，从而引起机体出现一系列不适的症状。这些不适可能包括胸闷、心悸等心血管系统症状以及头痛、眩晕等神经系统症状。
3.脾肿大
脾脏是免疫器官之一，在慢粒患者的骨髓纤维化过程中，脾脏会增生，以应对不断扩大的白血病细胞负荷。脾脏肿大会压迫周围组织，导致腹部不适或左侧肋部疼痛。脾肿大通常通过触诊发现，位于左上腹，超声波检查可辅助诊断。
4.发热
发热可能是慢粒患者感染的一个常见症状，因为白血病会影响正常的免疫反应，使患者更容易受到细菌或病毒感染。发热通常伴有体温升高，可能反复出现，抗生素治疗效果不佳。
5.出血倾向
慢性粒细胞白血病患者体内白细胞异常增生，其中原始细胞和幼稚细胞可在骨髓内大量无序地增殖，影响正常造血功能，导致血小板生成减少，因此会出现凝血功能障碍的情况发生。出血倾向可能表现为轻微创伤后的长时间出血，也可能在没有明显诱因下出现瘀斑或血尿。
针对慢性粒细胞白血病的首发症状，建议进行全血细胞计数、骨髓活检和血液生化检查。治疗措施可能包括靶向药物如甲磺酸伊马替尼或新型TKI类药物。注意避免接触可能导致感染的风险因素，保持良好的个人卫生习惯，定期监测症状变化并按医嘱接受治疗。
2024-01-26 00:42
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
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