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为什么要做鼓室成形术
补充说明：为什么要做鼓室成形术
a******W 2022-04-26 18:59
鼓室成形术 中耳 慢性化脓性中耳炎 急性化脓性中耳炎 鼓膜穿孔
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
为什么要做鼓室成形术？
做鼓室成形术的目的是恢复中耳的正常结构和功能，通常用于治疗慢性化脓性中耳炎、急性化脓性中耳炎、外伤性鼓膜穿孔、先天性中耳畸形、听骨链病变等。该手术需在专业医生指导下进行，以减少术后并发症风险。
1.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎通常由长期的中耳炎症导致鼓室粘膜下纤维化和增生，引起听力下降。通过鼓室成形术可以清除病灶并重建中耳结构。此手术旨在恢复中耳的正常解剖结构和功能，减少耳鸣、耳闷等症状。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是由细菌感染引起的中耳黏膜急性化脓性炎症，可伴有耳痛、耳道流脓等现象。通过鼓室成形术可以移除坏死组织和分泌物，防止并发症的发生。对于急性期患者，可在医生指导下使用抗生素控制感染，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.外伤性鼓膜穿孔
外伤性鼓膜穿孔多由于外力作用导致鼓膜完整性受损，出现耳鸣、听力减退等情况。鼓室成形术能够修复穿孔部位，改善听力。术后需定期复查，监测伤口愈合情况，避免剧烈运动以减少耳部压力。
4.先天性中耳畸形
先天性中耳畸形包括大疱性鼓膜积液、先天性耳前瘘管等，这些都可能导致听力损失。鼓室成形术可用于纠正异常解剖结构，提高听力。术后需要遵循医嘱进行耳部护理，保持耳道干燥清洁，避免游泳或其他水下活动，以减少感染风险。
5.听骨链病变
听骨链病变是指听小骨及其附属结构发生损伤或炎症，引起传导性耳聋。鼓室成形术可通过植入人工听骨来恢复听觉传导功能。例如，在内耳开窗术中，将人工听骨放置于听骨链缺失处，以替代受损的听骨，恢复声音传导。
建议定期进行耳科检查，特别是对于有家族史者，以及存在耳鸣、眩晕等症状的人群。必要时，可能需要进行颞骨CT扫描以评估中耳结构的情况。
2024-04-23 06:53
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凡因急性化脓性中耳炎治疗不当，细菌毒性过强，机体抵抗力过弱或并发了乳突炎，以致持续流脓1～2个月以上者，都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高，国内近年普查小学生千余名，发病变为0.5%～4.3%，山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年，40岁以后很少发生。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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