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肺叶切除术后咳嗽怎么回事
补充说明：肺叶切除术后咳嗽怎么回事
a******W 2022-04-26 18:58
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺叶切除术后咳嗽可能与术后感染、术后肺水肿、支气管残端炎、胸腔积液、慢性阻塞性肺病等病因有关。这些病因可能导致术后呼吸道不适，出现咳嗽症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中使用的医疗器械携带细菌进入体内引起的。这些细菌可能通过血液循环扩散到肺部，导致炎症和咳嗽。术后感染的患者需要使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢曲松等药物。
2.术后肺水肿
术后肺水肿通常是因为手术后心脏负荷增加，导致回流至肺部的血液量增多，引起肺间质液体积聚。这会导致肺泡通透性增高，进而引发咳嗽。对于术后肺水肿的患者，可以遵医嘱使用利尿剂来减轻水肿，例如、螺内酯等药物。
3.支气管残端炎
支气管残端炎是由支气管切开术后的创伤所诱发的局部炎症反应，炎症因子刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。针对支气管残端炎，可考虑吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂进行治疗，如布福莫特罗粉吸入剂。
4.胸腔积液
胸腔积液是指胸膜腔内液体积聚超过正常范围的情况，当胸腔积液压迫肺组织时会引起咳嗽的症状。胸腔积液的患者可通过超声引导下穿刺引流的方式进行治疗，同时需监测病情变化。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续性气流受限为特征的呼吸系统疾病，吸烟、空气污染等因素可能导致气道狭窄和肺功能下降，从而引起咳嗽。慢阻肺患者可在医生指导下使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等短效支气管扩张剂缓解症状。
术后患者应密切观察咳嗽的变化，定期复查胸部X线或CT扫描，以便及时发现并处理任何潜在的问题。建议减少吸烟或戒烟，改善室内空气质量，有助于减少呼吸道刺激，促进康复。
2024-03-16 18:54
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
