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腹胀没有饥饿感是怎么回事
补充说明：腹胀没有饥饿感是怎么回事
2022-04-26 19:02
腹胀 饥饿感 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染
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精选回答(1)
马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
腹胀没有饥饿感可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征、糖尿病性自主神经病变等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物滞留而产生气体和不适感。可遵医嘱使用促动力药物如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，改善症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，炎症刺激会导致胃部不适和食欲减退。患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌，缓解症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，影响食物的正常消化吸收，从而出现腹胀和食欲不振的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如口服阿莫西林胶囊联合克拉霉素片进行抗生素治疗。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种肠道功能紊乱的疾病，由于胃肠道运动障碍引起腹胀和缺乏饥饿感的现象。患者可以考虑应用复方地芬诺酯片、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道微生态平衡，改善症状。
5.糖尿病性自主神经病变
糖尿病性自主神经病变是糖尿病的一种并发症，会影响植物神经系统，包括控制消化系统肌肉收缩的神经系统。这可能导致腹胀和食欲下降。患者需要调整饮食结构，减少高糖食品摄入量，必要时需用胰岛素注射液来控制血糖水平。
建议定期进行胃镜检查以及碳呼气试验以监测病情变化。注意保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食，有助于减轻腹胀症状。
2024-04-11 12:42
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医生回答(1)
杨焱 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
腹胀没有饥饿感可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征、糖尿病性自主神经病变等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物滞留和产气增多，从而引起腹胀和食欲减退。患者可以在医生指导下使用促动力药物进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠道运动。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应，持续存在可导致胃排空障碍，进而出现腹胀和食欲不振的现象。针对慢性浅表性胃炎的治疗主要是去除致病因素以及缓解症状。例如，患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物来减轻症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，影响食物的正常消化吸收，从而产生腹胀和食欲下降的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物进行治疗。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，由于胃肠动力异常、内脏高敏感性等原因导致腹胀、腹泻等症状的发生。患者可以遵医嘱使用解痉药如颠茄片、硫酸阿托品片等缓解平滑肌痉挛，也可以使用复方苯乙哌啶片、盐酸洛哌丁胺胶囊等减少肠道蠕动。
5.糖尿病性自主神经病变
糖尿病性自主神经病变是糖尿病的一种并发症，会影响植物神经系统，包括支配消化系统的自主神经，导致腹胀和食欲减退。治疗糖尿病性自主神经病变的关键是控制血糖水平，同时可能需要使用营养神经的药物，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期进行胃镜检查以评估消化道状况，保持规律饮食习惯，避免过度进食或暴饮暴食。
2024-03-05 02:31
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
