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做完肩关节镜手术后疼痛怎么办
补充说明：做完肩关节镜手术后疼痛怎么办
a******W 2022-04-26 19:02
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
做完肩关节镜手术后疼痛可以考虑术后镇痛、物理疗法、中药外敷、针灸治疗、功能锻炼等方法来缓解。如果疼痛持续不缓解或加剧，应及时复诊以评估是否需要调整治疗方案。
1.术后镇痛
术后镇痛通过使用阿片类、非甾体抗炎药等止痛药物，在术后一段时间内减轻患者因手术引起的不适感。例如可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。此方法适用于术后短期内缓解因手术引起的轻微至中度疼痛。
2.物理疗法
物理疗法包括冷热敷、超声波治疗等手段，可以促进血液循环、减少炎症反应从而缓解疼痛。例如可以在医生指导下使用冰袋或暖湿敷来缓解局部肿胀和疼痛。该方法适合在家中自行操作，并且对于轻度到中度的术后疼痛效果较好。
3.中药外敷
中药外敷利用具有活血化瘀功效的药材如红花、桃仁等贴于患处以达到舒筋活络、消肿止痛的目的。主要针对术后初期可能出现的软组织损伤及肿胀情况提供辅助治疗作用。
4.针灸治疗
针灸治疗是中医传统手法之一，通过刺激穴位来调节气血流通状态，缓解肌肉紧张和痉挛所致的疼痛。例如可以选择位于肩髃穴、肩贞穴等部位进行针刺操作。此方法有助于改善术后可能存在的血液循环不畅等问题所引发的持续性疼痛症状。
5.功能锻炼
功能锻炼是指一系列特定的动作训练计划，旨在恢复受伤区域的功能活动范围以及增强周围肌群力量支撑稳定性；这些动作需循序渐进地增加难度以免造成二次伤害。针对任何类型的开放性伤口愈合前均不可开展此类活动；此外还应注意个体差异调整锻炼强度与频次。
术后应遵循医嘱，定期复查，监测病情恢复情况。若疼痛加剧或伴有其他异常症状，应及时告知主治医师并调整治疗方案。
2024-03-01 04:45
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
消肿止痛酊
舒筋活络，消肿止痛。用于跌打扭伤，风湿骨痛。治疗手、足、耳部位的I度冻疮（急性期），症见局部皮肤肿胀、瘙痒、疼痛。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于： （1）下列疾病造成的疼痛性肌痉挛的改善—颈、肩及腰部疼痛等局部疼痛综合征。 （2）下列疾病引起的中枢性肌强直—脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
