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怀孕8周无胎心胎芽怎么办
补充说明：怀孕8周无胎心胎芽怎么办
a******W 2022-04-26 19:00
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕8周无胎心胎芽可以采取孕酮补充、子宫清除术、刮宫术、腹腔镜下输卵管插管疏通术、抗生素治疗等措施进行治疗。
1.孕酮补充
通过口服或注射黄体酮等孕激素类药物来提高体内孕酮水平，以支持妊娠。适用于因黄体功能不足导致的早期流产风险增加。
2.子宫清除术
在全身麻醉下进行手术，切除子宫内未发育的胚胎及其附属物。当超声检查证实胎儿停育且伴有严重并发症如大量出血时使用。
3.刮宫术
采用机械手段从子宫壁上刮除组织样本或残留物，通常在局部麻醉下完成。对于药物流产后不完全排空或怀疑有宫内残留的情况适用。
4.腹腔镜下输卵管插管疏通术
利用微创技术，在全麻下将细小器械插入受影响的输卵管进行处理。若存在输卵管阻塞引起不孕不育，则可考虑此方法。
5.抗生素治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的抗生素进行治疗。主要针对由细菌引起的生殖道感染或其他相关并发症。
孕期监测非常重要，建议定期进行超声检查以及人绒毛膜和孕酮检测。如果确认为胎停育，应尽早处理，以免影响母体健康。同时，孕妇应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，积极配合医生的指导和治疗。
2024-03-20 07:01
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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补肾填精，益气养血。适用于肾虚精亏，血气不足，腰膝酸软，倦怠乏力，面色不华，男子精液清稀，阳萎早泄，女子月经不调。或男子不育症，女子不孕症见有上述症候者。
