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为什么感觉不到痛觉
补充说明：为什么感觉不到痛觉
a******W 2022-04-26 19:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
感觉不到痛觉可能是遗传性感觉神经病、糖尿病周围神经病变、三叉神经痛、灼口综合征等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经功能障碍。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.遗传性感觉神经病
遗传性感觉神经病是由于基因突变导致的感觉神经系统功能障碍，包括触觉、温度觉和疼痛觉减退或缺失。这使得患者对伤害的感知能力下降，无法及时察觉到身体受到的损伤。对于遗传性感觉神经病，目前没有特定的治疗方法，但可以通过物理疗法来缓解症状，如针灸、按摩等。
2.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖引起的神经损伤，会导致下肢远端出现麻木、刺痛感等症状，严重时可有烧灼感。当受损神经纤维再生修复困难时，就会出现持续性的灼热感。糖尿病周围神经病变的治疗通常需要综合考虑药物治疗和生活方式干预。药物治疗可能包括使用营养神经类药物，如维生素B族、甲钴胺等；而生活方式干预则需控制好血糖水平，以减少神经损伤的发生和发展。
3.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受压或炎症引起的一种剧烈面部疼痛，常伴有电击样、刀割样、灼热样疼痛。这种疼痛可能是由三叉神经的异常放电所致，这些异常放电可能会被误认为是疼痛信号。针对三叉神经痛的治疗主要包括口服药物治疗和注射治疗。口服药物治疗常用的药物有卡马西平、苯妥英钠等；注射治疗则是通过向三叉神经注射局部麻醉剂或其他药物来减轻疼痛。
4.灼口综合征
灼口综合征是一种口腔黏膜感觉异常的疾病，其特征为口腔黏膜灼痛、刺痛感，有时伴随味觉改变。该病的具体原因尚不明确，可能与精神因素、激素变化、维生素缺乏等因素有关。灼口综合征的治疗旨在缓解症状，改善生活质量。常用方法包括心理咨询、镇静催眠药、维生素B群补充等。
建议定期进行全身体检，特别是针对神经系统和内分泌系统的检查，例如神经系统检查、血糖监测等，以便早期发现并处理相关问题。
2024-04-14 06:57
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遗传性感觉神经病归类于遗传性周围神经病，这是一组由遗传因素引起的以周围神经受损为主的疾病。遗传性感觉神经病多呈显性遗传，典型表现为皮肤因感觉缺失而致四肢末端反复发作性无痛性溃疡，深感觉缺失所致步态不稳。手足溃疡以及继发的骨髓炎、骨溶解症和蜂窝织炎。运动障碍不明显。主要包括：①成人致残性遗传性感觉神经病(mutilating hereditary sensory neuropathy in adult);②儿童致残性遗传性感觉神经病(mutilating hereditary sensory neuropathy in childhood);③先天性痛觉缺失(congenital insensitivity to pain)3个亚型。由于遗传性感觉神经病往往有严重的自主神经受累，因此上述3个亚型与家族性自主神经功能不全(familial dysautonomia)又统称为遗传性感觉自主神经病(hereditary sensory autonomic neuropathy)。
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