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医生回答(1)

杨谷岁 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

子宫全切后左侧小腹痛可能是术后粘连、盆腔炎、肠梗阻、输尿管嵌顿、异位妊娠破裂等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后粘连
由于手术过程中组织损伤导致局部炎症反应和纤维化过程,形成瘢痕组织,进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.盆腔炎
由细菌感染引起的女性上生殖器官及其周围组织炎症,炎症因子刺激可导致腹部不适。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
3.肠梗阻
当肠道发生狭窄或者被堵塞时,会导致食物和液体不能顺利通过,从而引起腹部疼痛和不适。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗,重症则需手术切除坏死肠段。
4.输尿管嵌顿
输尿管嵌顿是指输尿管内的结石或其他物质导致输尿管口部分或完全被堵塞的情况。此时,患侧输尿管扩张,肾盂内压力增高,会引起腰部绞痛并向下腹部放射。对于存在结石的患者,可以考虑进行体外冲击波碎石术来处理。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠指受精卵在子宫体腔以外着床发育,随着胚胎生长,输卵管肌层逐渐菲薄,最终导致输卵管胀大而破裂。破裂后血液积聚在腹腔中,可能导致剧烈腹痛。如果确诊为异位妊娠破裂,则需要紧急手术治疗,例如开腹探查术。
建议定期复查以监测病情变化,保持充足休息,避免过度劳累,同时注意营养均衡,避免辛辣刺激性食物。如有必要,可以在医生指导下进行超声检查以及血HCG检测,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-03-04 00:18

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