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顺铂化疗药的副作用
补充说明：顺铂化疗药的副作用
a******W 2022-04-26 18:59
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
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顺铂化疗药的副作用可能包括恶心呕吐、听力减退、口腔黏膜炎、骨髓抑制以及神经毒性。
1.恶心呕吐
恶心呕吐是因为顺铂通过干扰中枢神经系统和消化系统功能，导致胃肠道运动异常及化学感受器触发呕吐反射。患者会出现食欲不振、厌食等症状，严重时可引起脱水和电解质紊乱。
2.听力减退
顺铂会破坏听觉毛细胞和前庭上皮细胞，损害内耳结构，引起感音性耳聋。会导致暂时性或永久性的听力下降，甚至失聪，影响生活质量。
3.口腔黏膜炎
顺铂会引起口腔黏膜炎症主要是因为其具有强烈的细胞毒性和刺激作用，能直接损伤口腔黏膜细胞。表现为口腔疼痛、红肿、溃疡等，长期存在可能导致营养不良和吞咽困难。
4.骨髓抑制
顺铂能够抑制造血干细胞增殖分裂，进而影响白细胞、红细胞和血小板的生成。可能出现贫血、乏力、感染易感性增加等现象，严重者需输血支持治疗。
5.神经毒性
顺铂可能对周围神经产生毒性作用，导致感觉和运动障碍。常见症状包括麻木、刺痛感、肌肉无力等，长期未缓解可能影响日常生活活动能力。
在接受顺铂化疗期间，应密切监测任何不适症状并及时报告给医生。必要时，可通过药物治疗如昂丹司琼进行止吐管理，保护肾功能，避免耳毒性。
2024-03-22 22:57
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正常听力是指听觉灵敏度的一个范畴，它是健康青年正常耳听力测定的平均值，不是绝对的数值。当听觉系统的传音或感音部分发生病变或功能上出现损伤时，即产生听觉障碍，通常称为听力减退。听力减退的程度有轻有重，轻者为重听，重者为聋。一般所说的聋人是指实用听力几乎全失。小儿自幼失听，丧失了学习语言的机会则成聋哑。
症状起因：耳聋按性质分为器质性与功能性两大类。器质性聋根据损害部位可分以下几种。(一)传音性聋病变在外耳、中耳，少数蜗内的损害亦可表现为传音性聋。(二)感音神经性聋为耳蜗及蜗后的病变致使不能或难以感受声音。根据病变解剖部位的不同又可分为四类。1.耳蜗性聋由于各种原因如耳毒性药物中毒所引起的毛细胞病变，以致声波的刺激不能产生正常的电活动。2.神经性聋系由于蜗神经病变使毛细胞的电活动不能引起神经的应有兴奋或不能上传到脑干。3.脑干性聋脑干的病变妨碍蜗神经的冲动上传到皮层中枢。4.皮层性聋为病变妨碍传人信息的感受和综合分析的能力。每侧的听觉系由两侧的皮层中枢所同理，因此皮层性聋必须两侧中枢同时有病变方能致聋。(三)混合性聋系传音及感音部分同时、同一原因或两种不同的原因而引起的耳聋，如长期患有慢性化脓性中耳炎其细菌毒素可以侵人迷路引起蜗内损伤或在慢性化脓性中耳炎的基础上又患有腮腺炎等。(四)功能性聋无器质性病变，如精神性聋，其听力曲线不稳定，但系“真聋”，常见于癔病或神经官能症患者。伪聋纯系装聋，多为单侧性“全聋”。一、传音性聋(一)外耳和(或)中耳畸形(二)外伤性1.鼓膜外伤。2.听骨链外伤。3.颞骨纵行骨折。(三)炎症性1.急性非化脓性中耳炎。2.分泌性中耳炎。3.慢性非化脓性中耳炎。4.急性化脓性中耳炎。5.急性大疱性鼓膜炎。6.慢性化脓性中耳炎。(1)单纯型。(2)肉芽骨疡型。(3)胆脂瘤型。(四)其他1.耳硬化症。2.鼓室硬化症。3.耵聍、异物或外耳道肿瘤。4.颈静脉球体瘤。5.早期梅尼埃病。二、感音神经性聋(一)先天性1.遗传因素(1)单纯内耳发育不全。(2)遗传性内耳退变。(3)遗传聋伴身体其他部位畸形。2.孕期因素。3.产期因素。(二)后天性1.传染病源性。2.药物中毒性。3.噪声性。4.老年性。5.突发性。三、混合性聋。四、功能性聋。
可能疾病：中耳炎 复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎 寰椎沟环畸形 噪声病 囊虫病
就诊科室：普外科、耳鼻喉
