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血清促甲状腺激素偏高怎么治疗
补充说明：血清促甲状腺激素偏高怎么治疗
a******W 2022-04-26 19:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血清促甲状腺激素偏高可以通过生活方式调整、饮食疗法、甲状腺激素替代疗法、抗甲状腺药物、碘-131治疗等方法进行治疗。
1.生活方式调整
通过改善睡眠质量、规律作息时间等方式来缓解症状。此方法适合因生活不规律导致的轻度TSH升高患者。
2.饮食疗法
合理搭配日常饮食中的蛋白质、脂肪及碳水化合物比例，并适量补充维生素和矿物质以支持甲状腺功能健康。对于存在营养不良引起的轻微TSH偏高的情况具有一定的效果。
3.甲状腺激素替代疗法
使用人工合成的甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片来纠正体内激素水平异常。针对原发性甲减或其他原因造成的继发性甲低状态所致血清促甲状腺激素偏高有良好的调节作用。
4.抗甲状腺药物
通过抑制甲状腺细胞增殖和甲状腺激素合成来降低血清促甲状腺激素水平。适用于Graves病等引起血清促甲状腺激素偏高的情况。
5.碘-131治疗
利用放射性碘-131衰变过程中释放出的β射线对甲状腺组织进行破坏，减少甲状腺激素的产生，从而达到控制血清促甲状腺激素偏高的目的。主要针对甲亢等疾病导致的促甲状腺激素偏高。需注意的是妊娠期和哺乳期妇女禁用。
在确诊为血清促甲状腺激素偏高后，应避免食用含碘食物，如海带、紫菜，以免加重甲状腺功能紊乱的情况。同时保证充足休息，避免过度劳累，保持心情愉悦也有助于病情恢复。
2024-02-15 20:42
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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