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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

静注人免疫球蛋白通过阻断巨球蛋白血症、自身免疫性疾病、抗磷脂综合征、IgG亚型缺陷、感染后免疫功能抑制等病因对胚胎或胎儿造成影响,达到保胎的目的。使用前应评估患者是否有相关禁忌证,并监测可能出现的副作用。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生的疾病,在血液中会出现大量的单克隆免疫球蛋白,导致血液黏稠度增加,影响胎儿的血液循环和供氧。静注人免疫球蛋白可以替代患者缺乏的IgG,减少母体IgG向胎儿的转运,从而降低子痫前期的风险。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是由于机体对自身抗原发生免疫应答介导的疾病,此时免疫系统异常激活,产生针对自身抗原的抗体,这些抗体会攻击胎儿,引起流产、死产等不良妊娠结局。静注人免疫球蛋白通过封闭Fc受体,阻断活化补体,抑制巨噬细胞活化,调节T细胞反应等多种途径发挥作用,可减轻病情活动,控制病情进展。
3.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种以血小板减少性紫癜为主要临床表现的自身免疫性疾病。当抗磷脂抗体与内皮细胞上的磷脂结合时,可能会导致血管内凝血障碍,进而引起血栓形成。静注人免疫球蛋白能够通过与抗磷脂抗体结合,抑制其活性,改善病情,防止血栓形成。
4.IgG亚型缺陷
IgG亚型缺陷是指个体缺乏某种或多种IgG亚型,这使得机体无法有效抵御细菌和病毒感染,易导致反复感染,进而出现一系列并发症,如心力衰竭、脑水肿等,严重者甚至会导致死亡。静注人免疫球蛋白中含有完整的IgG分子,其中含有缺失的轻链片段,能弥补患者体内IgG亚型的不足,提高机体的免疫力。
5.感染后免疫功能抑制
感染后免疫功能抑制指由感染引起的免疫系统受损,导致机体对抗病原体的能力下降,容易继发其他感染。静注人免疫球蛋白中含有多种具有生物活性的免疫调节因子,包括白介素-2、干扰素等,能够增强机体的免疫功能,预防继发感染的发生。
建议定期监测患者的免疫状态以及巨球蛋白水平,以便及时发现并处理潜在的问题。必要时,医生可能会安排进行血常规、尿液分析、甲状腺功能测定等相关检查,以评估患者的免疫状态。

2024-04-08 07:39

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疾病百科

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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