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胃底折叠术有用吗
补充说明：胃底折叠术有用吗
a******W 2022-04-25 18:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃底折叠术对胃食管反流病有治疗作用，但需考虑术后可能出现的风险与并发症。
胃底折叠术旨在修复下食道括约肌的功能缺陷，提高其抗反流能力。该手术能有效控制胃食管反流，改善相关症状。然而，由于涉及改变消化道结构，存在术后发生吞咽困难、胸骨后疼痛等风险。此外，极少数情况下还可能发生吻合口狭窄、需要再次手术的情况。因此，在决定是否接受胃底折叠术时，须权衡利弊，并考虑个体差异及可能出现的并发症。
如果患者患有幽门螺杆菌感染，则可能会影响胃底折叠术的效果，此时需要根除幽门螺杆菌后再行手术。
在实施胃底折叠术前，应进行全面的医学评估，包括内镜检查和24小时食管pH监测以确定适应证。术后需注意观察是否有呼吸困难或咳嗽加剧等不适，并遵循医嘱调整饮食习惯，避免食用可能导致反流的食物如巧克力、薄荷等。
2024-01-31 11:14
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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