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利巴韦林禁用原因
补充说明：利巴韦林禁用原因
a******W 2022-04-25 18:29
利巴韦林 溶血性贫血 巨球蛋白血症 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 乳酸酸中毒
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医生回答(1)
王精炎 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
利巴韦林禁用原因包括溶血性贫血、巨球蛋白血症、巨红细胞性贫血、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、乳酸酸中毒、肝功能不全等。使用利巴韦林前应进行相关血液学检查，确保患者不存在上述禁忌情况。
1.溶血性贫血
利巴韦林具有氧化还原活性，在体内可能被细胞色素P450代谢形成羟基化合物，进而引起溶血性贫血。因此，对于有溶血性贫血病史的患者，应谨慎使用利巴韦林，并定期监测血液学参数。
2.巨红细胞性贫血
利巴韦林可导致骨髓造血功能减低，从而影响红细胞的生成，进一步加重巨幼细胞性贫血的症状。针对此病症，可以遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。
3.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
利巴韦林可能会诱发G-6-PD缺乏者的溶血反应，导致溶血性贫血的发生。如果确诊为该病，则需要避免使用利巴韦林颗粒、注射用盐酸利巴韦林等含利巴韦林成分的药品。
4.乳酸酸中毒
利巴韦林通过抑制丙酮酸脱氢酶复合物的活性来干扰糖代谢过程，导致乳酸积累和乳酸酸中毒的发生。当出现严重心肺疾病时，需及时就医并采取相应治疗措施如补充电解质平衡液、维持呼吸机辅助通气等。
5.肝功能不全
利巴韦林主要经肝脏代谢，肝功能不全患者的肝脏无法有效代谢药物，可能导致其在体内的浓度升高而产生毒性作用。若存在肝功能异常的情况，建议完善肝功能检查，排除是否存在肝炎病毒感染，以免对身体健康造成不利的影响。
此外，患者应注意休息，保持充足睡眠，避免剧烈运动，以减少不适症状。饮食上宜清淡且富含营养，避免辛辣刺激性食物。
2024-04-19 12:12
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
肝复康丸
收敛、益气、解毒，降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良。
