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中性杆状核粒细胞增多原因
补充说明：中性杆状核粒细胞增多原因
a******W 2022-04-25 18:27
粒细胞增多 感染性心内膜炎 结核病 巨球蛋白血症 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中性杆状核粒细胞增多可能是由感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环而引起的炎症性疾病。这些微生物可刺激机体产生免疫应答，导致白细胞尤其是中性杆状核粒细胞数量增加以清除病原体。患者可在医生指导下使用青霉素进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等药物。
2.结核病
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，当结核分枝杆菌侵入人体时，会引起机体免疫系统的反应，包括中性粒细胞的活化和聚集。这会导致中性杆状核粒细胞增多，以对抗结核菌。患者可以遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是淋巴造血系统的一种恶性肿瘤，由于浆细胞过度增殖，血液中的单克隆IgM水平升高，刺激了骨髓中粒系祖细胞的增殖，从而出现中性杆状核粒细胞增多的现象。针对巨球蛋白血症的治疗通常需要应用化疗药物，例如环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀片等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液疾病，由于骨髓造血功能紊乱，中性杆状核粒细胞不能正常成熟并提前释放到外周血液中，因此会出现中性杆状核粒细胞增多的情况。对于骨髓增生异常综合征，患者可以在医生指导下使用甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等靶向药物进行治疗。
5.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种慢性骨髓增生性疾病，由于骨髓造血功能亢进，导致中性杆状核粒细胞和其他类型的白细胞也出现过度增生。真性红细胞增多症的治疗可能涉及应用羟基脲片、注射用阿糖胞苷等药物控制白细胞计数。
建议定期监测血常规和相关生化指标，以便及时发现和处理任何潜在的问题。必要时，还应考虑进行心脏超声波检查、结核菌素试验以及血液涂片镜检等相关检查。
2024-02-16 10:40
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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深部真菌感染如芽生菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病。浅表真菌感染如花斑糠疹，阴道念珠菌病、足癣、手癣、体癣等，亦用于AIDS患者隐球菌病的长程治疗和中性粒细胞减少症患者真菌感染的预防。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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