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高碳酸血症吸氧有用吗
补充说明：高碳酸血症吸氧有用吗
a******W 2022-04-25 18:29
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高碳酸血症患者可以通过吸氧来辅助治疗。
高碳酸血症是由于肺通气不足或换气功能障碍引起的，此时吸氧能够提高患者的动脉血氧分压，从而促进氧气进入血液循环，改善组织缺氧的状态。但需要密切监测患者的血气分析结果，以确保吸氧不会进一步加重高碳酸血症。
对于慢性阻塞性肺病等导致的呼吸衰竭引起的高碳酸血症，则需考虑使用无创正压通气治疗。
在处理高碳酸血症时，应避免过度依赖吸氧，以免引起氧中毒，并注意定期评估患者的病情变化和治疗效果。
2024-02-25 15:18
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高碳酸血症是被认识和证实的一种保护性策略，即治疗呼吸衰竭患儿允许PaCO2有一定程度的升高 ,以避免大潮气量、过度通气引起的肺损伤。此策略在成人某些肺疾病，如成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、慢性气道阻塞和支气管哮喘患者机械通气中应用取得较好的效果，明显降低了气漏、肺实质损伤及脱机困难等并发症的发生;在早产儿肺透明膜病中，则明显减轻气压伤、降低支气管肺发育不良(BPD)的发生率。
症状起因：呼吸驱动不足,呼吸泵缺陷,工作负荷过高导致呼吸肌疲劳加剧,以及重度VQ失衡的肺因有疾病,后两种机制常同时存在。
常见检查： 无效腔气量／潮气量比值 肺活量
就诊科室：血液、保健科
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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