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结核性脑膜炎的治疗方法
补充说明：结核性脑膜炎的治疗方法
a******W 2022-04-25 18:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性脑膜炎的治疗可采取抗结核治疗、糖皮质激素治疗、脑室穿刺引流、颅内压监测、脑脊液置换等措施。
1.抗结核治疗
抗结核治疗通过使用特定抗结核药物如异烟肼、利福平来杀灭结核杆菌，从而控制病情。主要适用于结核性脑膜炎患者。在使用时需遵循医嘱，定期监测肝功能。
2.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗能减轻炎症反应和免疫应答，缓解脑膜炎症状。对于急性期有明显脑水肿者可考虑使用。长期服用需警惕副作用。
3.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流是将导管插入脑室以释放积聚的脑脊液，降低压力。当脑积水严重引起颅内高压时采用。手术由神经外科医师在无菌条件下完成。
4.颅内压监测
颅内压监测用于实时监测颅内压力变化，指导治疗决策。主要用于评估颅内高压程度及对治疗响应情况。通常持续数日至数周不等。
5.脑脊液置换
脑脊液置换是移除病变脑脊液并注入正常脑脊液替代。针对存在感染性脑脊液疾病或脑积水状况下实施。需要在无菌环境下进行。
在接受结核性脑膜炎治疗期间，患者应注意休息，保持充足睡眠，以支持身体对抗病原体。合理饮食，富含营养且易于消化吸收，有助于维持机体健康状态。
2024-03-15 04:46
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
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