首页> 内科> 消化内科> 排便障碍> 老年人常见排便障碍的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人常见排便障碍可能是功能性便秘、巨球蛋白血症、结肠癌或巨球蛋白血病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医进行相关检查以明确诊断。
1.功能性便秘
功能性便秘通常由饮食纤维摄入不足、饮水量不够、药物副作用等非病理因素导致肠道运动减慢引起。可通过增加膳食纤维和水分摄入来改善症状,如燕麦片、芹菜等富含膳食纤维的食物以及温水、柠檬水等饮品。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤,由于浆细胞过度增生导致单克隆免疫球蛋白大量分泌,进而影响肠道功能。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗,如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等,以抑制浆细胞增殖。
3.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,当肿块较大时可压迫邻近组织结构,导致肠腔狭窄而出现排便困难的情况。手术切除是主要的治疗方法,如右半结肠切除术、横结肠切除术等,术后需定期复查以便监测病情变化。
4.巨球蛋白血病
巨球蛋白血病为骨髓中浆细胞恶性增生的一种类型,其产生的单克隆IgM可导致高粘滞综合征,使血液循环阻力增大,影响肠道供血。患者需要接受化学治疗,常用药物包括环磷酰胺、等,通过静脉注射或口服给药的方式进行治疗。同时,患者应保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。
建议定期进行大便常规和潜血试验、直肠指诊、腹部超声波检查等,以评估肠道健康状况。日常生活中,家属应注意观察老人的排便习惯和频率,及时发现并处理排便障碍的问题。

2024-02-28 11:40

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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