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胆汁反流性胃炎右侧肋骨下隐痛是怎么回事
补充说明：胆汁反流性胃炎右侧肋骨下隐痛是怎么回事
a******W 2022-04-25 18:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆汁反流性胃炎患者出现右侧肋骨下隐痛可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、胆石症或肝炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症反应和损伤，进而引起胃部不适、疼痛等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜浅层炎症，由于炎症因子持续存在，会导致局部组织反复受到刺激而形成增生灶，从而出现右侧肋骨下方隐痛的情况。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由于胃酸分泌过多或黏膜防御功能减弱导致的消化道溃疡，当溃疡位于球后壁时，可能会对邻近的神经造成压迫和刺激，引起右侧肋骨下方的疼痛感。对于十二指肠溃疡，可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内发生结石形成的一种疾病，在某些情况下，如胆石移动或炎症发作，可能引起右上腹绞痛，有时放射至右侧肋骨下。针对胆石症的治疗取决于具体情况，可能需要手术移除胆石，例如经皮经肝胆管镜取石术。
5.肝炎
肝炎可能导致肝脏肿大和炎症，若病情较为严重，则会引起右侧肋骨下方的不适感。此外，肝炎还可能伴随乏力、食欲减退等症状。肝炎的治疗需根据类型确定方案，如脂肪性肝炎患者可通过控制饮食和增加运动来改善状况，酒精性肝炎则需要戒酒。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。必要时，可以进行超声波检查、胃镜检查以及血液学检查，以评估病情并指导后续处理。
2024-02-25 13:52
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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