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桂附地黄丸吃完为什么会硬
补充说明：桂附地黄丸吃完为什么会硬
a******W 2022-04-25 18:27
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医生回答(1)
嵇净异 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
桂附地黄丸吃完后出现硬的情况可能是肾阳虚、阴茎海绵体供血不足、精神心理因素、药物副作用、激素水平失衡等原因引起的，建议患者及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中的阳气虚弱，导致生殖系统功能减退。桂附地黄丸具有温补肾阳的作用，可以改善肾阳虚引起的性功能障碍。患者可在医生指导下服用金匮肾气丸、右归丸等中成药进行调理。
2.阴茎海绵体供血不足
阴茎海绵体供血不足可能影响勃起硬度。桂附地黄丸中的肉苁蓉和熟地黄有助于增强血液循环，提高阴茎海绵体的血液供应。建议患者遵医嘱使用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等磷酸二酯酶-5抑制剂增加阴茎海绵体平滑肌细胞鸟苷酸环化酶A活性，从而扩张血管，达到治疗效果。
3.精神心理因素
精神心理因素如紧张、焦虑可能导致大脑皮层中枢兴奋度降低，进而影响勃起功能。桂附地黄丸具有一定的镇静作用，可缓解这些压力。对于由精神心理因素引起的勃起困难，可以在专业心理医生的帮助下通过认知行为疗法等方式来改善。
4.药物副作用
某些药物如抗高血压药可能会引起性功能障碍。桂附地黄丸中的茯苓和泽泻可能减弱这些药物的影响。如果确定是药物引起的勃起功能障碍，应咨询医生是否需要更换其他降压药，比如硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等。
5.激素水平失衡
体内雄激素水平下降会影响性欲和勃起功能。桂附地黄丸中的淫羊藿和巴戟天有助于调节内分泌，提高雄激素水平。补充睾酮替代疗法可能是解决低睾酮症引起的问题的方法之一，但必须在医生监督下进行。
针对勃起功能问题，建议进行生活方式评估、荷尔蒙水平检测以及睡眠质量监测。必要时，还应考虑进行夜间阴茎勃起测试以评估勃起功能。
2024-03-08 21:18
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1] 二、肾阳虚证与内分泌功能关系： 最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。 沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。 蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2/T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。 钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
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