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肌肉疼痛四肢无力怎么回事
补充说明：肌肉疼痛四肢无力怎么回事
a******W 2022-04-25 18:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肌肉疼痛、四肢无力可能是由肌炎、多发性肌炎、肌营养不良症、甲状腺功能亢进症、糖尿病周围神经病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌炎
肌炎是一种炎症性疾病，由各种原因导致的骨骼肌炎症引起。这些炎症因子刺激局部组织产生大量细胞因子和趋化因子，进而激活巨噬细胞、T淋巴细胞等免疫细胞介导炎症反应，导致肌肉损伤和功能障碍。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗，如吲哚美辛、双氯芬酸钠等。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是由于自身免疫异常攻击自身的横纹肌细胞，导致肌肉出现炎症和坏死的一种疾病。当炎症累及到运动神经时，就会出现肌肉无力的情况。患者可以遵照医生的意见服用甲泼尼龙、醋酸等糖皮质激素类药物来控制病情的发展。
3.肌营养不良症
肌营养不良症是一组以肌肉萎缩和无力为主要临床特征的遗传性疾病，其发生可能与基因缺陷有关。不同类型的肌营养不良症是由不同的基因突变引起的，导致蛋白质的功能缺失或表达不足，影响了肌肉结构和功能的正常维持。针对肌营养不良症的治疗方法包括物理疗法、职业疗法以及适当的运动训练，必要时需在专业康复医师指导下进行。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素分泌过多所致，此时甲状腺激素水平升高会导致代谢率加快，使身体消耗更多的能量。长期高代谢状态会对骨骼肌造成损害，表现为肌肉无力和疲劳。患者可在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为血糖长期过高对神经系统造成的损伤。高血糖状态下，葡萄糖分子通过受损的血-神经营养微血管屏障进入神经元内积聚，导致神经纤维脱髓鞘改变和轴索退行性变，从而引起感觉、运动和自主神经功能障碍。患者需要遵照医生的意见使用维生素B12、甲钴胺等营养神经类药物改善不适症状。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现并处理高血糖引起的肌肉无力。同时注意均衡饮食，避免过度节食减肥，以免加重肌肉营养不良的情况。
2024-04-01 12:28
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向医生提问
四肢乏力是指在正常生理清醒情况下，出现的四肢发软，无力。常与嗜睡，头晕等症状一起出现。中医认为是阳气虚衰，不能营养振奋神志精神所致。排除病理性疾病后，多属亚健康状态。
症状起因：1、糖尿病是最常导致四肢乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。2、贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有四肢乏力的现象。3、慢性肾炎患者也常感疲倦和四肢乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故四肢乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。4、很多内分泌疾病都有四肢乏力的表现。四肢乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。5、最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后四肢乏力可减轻。6、白血病病人因同时存在贫血，故亦常感四肢乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为四肢乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
就诊科室：内科
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
