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盐酸二甲双胍片常见的不良反应
补充说明：盐酸二甲双胍片常见的不良反应
a******W 2022-04-25 18:29
盐酸二甲双胍片 低血糖症 体重下降 维生素B12 乳酸酸中毒
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医生回答(1)
奚设硕 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
盐酸二甲双胍片常见的不良反应包括低血糖症、消化道不适、体重下降、维生素B12缺乏以及乳酸酸中毒。
1.低血糖症
低血糖症是由于药物抑制肝脏中的葡萄糖产生和加速身体外周组织对葡萄糖的利用所致。轻者可出现心慌、出汗、颤抖等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.消化道不适
该药可能刺激胃肠道黏膜，引起恶心呕吐等不适症状。长期使用可能会导致食欲减退、腹泻等问题，影响营养吸收。
3.体重下降
该药物能够减少肝糖原异生及肠腔内葡萄糖的吸收，从而降低餐后高血糖状态下的胰岛β细胞负担，使胰岛功能得到一定的恢复。但同时也会抑制食欲，增加能量消耗，进而导致体重减轻。
4.维生素B12缺乏
因为该药物会促进HbA1c水平下降，而红细胞寿命延长，因此需要更多的叶酸和维生素B12参与血红蛋白合成。若患者体内缺乏维生素B12，则可能出现贫血、神经系统损伤等并发症。
5.乳酸酸中毒
当患者存在肾功能不全或合并其他疾病如糖尿病酮症酸中毒时，会导致乳酸代谢障碍，易诱发乳酸酸中毒的发生。这是一种紧急情况，需立即就医处理，否则可能导致器官功能衰竭甚至危及生命。
建议定期监测血糖水平，以预防并及时发现上述不良反应。用药期间应遵循医嘱调整饮食结构，避免空腹运动，保持规律的生活作息习惯。
2024-02-12 15:01
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指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合症。一般以血浆血糖浓度＜2.8mmol/L，或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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