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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管炎可能因食管黏膜损伤、胃酸逆流、食管裂孔疝、食管狭窄或食管癌导致疼痛,位置可能在胸骨后或喉咙区域。
1.食管黏膜损伤
当食物或其他物质刺激或划伤食道时,会导致局部炎症和疼痛。轻度损伤可通过口腔进食缓解,重度则需内镜下止血、缝合等治疗。
2.胃酸逆流
胃酸通过贲门回流入食管引起灼热感和不适。可能伴随胸骨后烧心、吞咽困难等症状。可遵医嘱服用抑酸药物如奥美拉唑进行治疗。
3.食管裂孔疝
由于膈肌薄弱或松弛导致腹腔脏器通过缺损处进入胸腔压迫食管,引起胸痛、上腹部不适。手术是主要治疗方法,例如腹腔镜微创手术可以修复裂孔疝。
4.食管狭窄
由于先天发育异常或后天因素导致食管壁结构改变,使食管腔变窄,影响食物通过,进而出现疼痛。对于良性狭窄者,可在医生指导下使用探条扩张术、球囊扩张术等方式来改善。
5.食管癌
主要是由长期食用过烫食物、吸烟、饮酒等因素引起的恶性肿瘤,可能会导致胸部剧烈疼痛。确诊通常需要病理组织活检确认,然后配合医生进行放疗、化疗等综合治疗方案。
患者应避免暴饮暴食和吃过冷或过热的食物,以减少对食管的刺激。建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以便早期发现并处理相关问题。

2024-03-20 10:25

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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