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治疗神经性疼痛的药膏
补充说明：治疗神经性疼痛的药膏
a******W 2022-04-25 18:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗神经性疼痛的药膏可能包括利多卡因、普瑞巴林、加巴喷丁、苯佐卡因、阿米替林等药物。这些药物需要在医生的指导下使用，因此建议患者就医以获取适当的治疗方案。
1.利多卡因
利多卡因是一种短效局麻药，通过阻断神经传导来缓解神经性疼痛。常用于局部浸润麻醉、表面麻醉和阻滞麻醉。 使用时需注意不宜大面积使用，以免引起全身毒性反应；对本品过敏者禁用。
2.普瑞巴林
普瑞巴林适用于治疗带状疱疹后神经痛等神经性疼痛。其能调节突触间钙离子通道功能异常，减轻神经元过度兴奋。 常见副作用包括头痛、恶心呕吐等，长期服用需监测肾功能。
3.加巴喷丁
加巴喷丁可用于治疗神经病理性疼痛。该药物具有抑制神经传导的作用，能够降低神经细胞对伤害性刺激的敏感度。 需要注意的是，哺乳期妇女应慎用此药，同时还要定期检查肝功能。
4.苯佐卡因
苯佐卡因为外用镇痛药，可暂时缓解轻至中度的皮肤及黏膜不适。主要通过干扰神经递质的传递而产生止痛效果。 本品仅供外用，切勿口服；不可过量使用，且不宜连续使用超过一周。
5.阿米替林
阿米替林主要用于治疗神经衰弱、抑郁状态等引起的神经性疼痛。其为三环类抗抑郁药，能增强脑内去甲肾上腺素和5-羟色胺的含量，提高中枢神经系统内这些神经递质的浓度，从而达到镇静催眠的效果。 常见不良反应有口干、便秘、视力模糊等，严重心血管疾病患者应慎用。
以上药物均需要在医生指导下进行使用，以确保安全有效地控制神经性疼痛。建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，保持充足睡眠，有助于缓解疼痛症状。
2024-01-25 00:51
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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