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华法林钠片和阿司匹林的区别
补充说明：华法林钠片和阿司匹林的区别
a******W 2022-04-25 18:29
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医生回答(1)
余午 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
华法林钠片和阿司匹林都是抗凝药物，但在作用机制、适应证、不良反应、使用方法、药物相互作用等方面有所区别。患者需在医生指导下用药，避免自行用药，以免造成不良后果。
1、作用机制
华法林钠片是双香豆素类中效抗凝剂，通过抑制维生素K依赖的凝血因子II、维生素K环氧化物酶以及凝血因子VII的活性，从而达到抗凝的效果。阿司匹林通过抑制血小板的环氧化酶，从而抑制血小板的聚集，达到抗凝的效果。
2、适应证
华法林钠片主要用于治疗心房颤动、心脏瓣膜病、心脏手术等原因导致的血栓形成，也可以用于治疗急性心肌梗死、肺栓塞等疾病。阿司匹林主要用于治疗急性心肌梗死、心房颤动、脑卒中等疾病，也可以用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病。
3、不良反应
华法林钠片的不良反应主要有出血、牙龈出血、鼻腔出血等，严重时可出现血尿、黑便等。阿司匹林肠溶片的不良反应主要有胃痛、腹胀、恶心、呕吐等，严重时可出现胃溃疡、十二指肠溃疡等。
4、使用方法
华法林钠片通常需要在医生指导下口服，可以与食物同服，也可以空腹服用。阿司匹林肠溶片一般建议在饭后服用，可以减轻对胃黏膜的刺激。
5、药物相互作用
华法林钠片与阿司匹林肠溶片都是通过肝脏进行代谢，同时服用可能会加重肝脏负担，导致肝功能损伤。因此，华法林钠片不能与阿司匹林肠溶片同时服用。
建议患者在医生指导下用药，避免自行用药，以免出现不良反应，造成病情加重。如果患者服用上述药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-04-25 21:37
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心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病，其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。由于心脏瓣膜(包括瓣叶、腱索及乳头肌)的炎症引起的结构毁损、纤维化、粘连、缩短，粘液瘤样变性，缺血性坏死，钙质沉着或者先天发育畸形，影响血流的运动，从而造成心脏功能异常，最终导致心功能衰竭的单瓣膜或多瓣膜病变。
多发人群：所有人群
临床检查：
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
