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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

两腿浮肿可能是由肾炎、肾病综合征、心力衰竭、下肢深静脉血栓、肝硬化等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.肾炎
肾炎患者肾脏过滤血液的功能受损,导致体内水分潴留,引起水肿。利尿剂如和氢可用于缓解肾炎引起的水肿。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致的一组临床症候群,其特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于免疫复合物沉积在肾小球基底膜上,使肾小球滤过膜通透性增高,导致蛋白质漏出,从而出现水肿的现象。糖皮质激素是主要的治疗方法,可以抑制免疫应答,减少免疫复合物对肾小球的损伤,改善肾功能,减轻水肿。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,液体回流至肺部引起肺水肿,进而扩散到全身各处包括腿部。硝普纳是一种血管扩张剂,可以通过降低心脏后负荷来改善心力衰竭患者的症状,同时具有一定的降血压作用。
4.下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓形成后,会导致下肢静脉回流受阻,当血栓脱落时,会引起肺动脉栓塞,严重者可导致猝死。抗凝药物如华法林钠片能防止新的血栓形成并有助于溶解现有的血栓。
5.肝硬化
肝硬化晚期会出现门脉高压,导致体内的水分不能正常代谢,从而引起双腿浮肿的情况发生。对于肝硬化的患者,可以在医生指导下使用恩替卡韦分散片进行抗病毒治疗,也可以遵医嘱服用复方甘草酸苷胶囊保肝治疗。
针对下肢浮肿,建议定期监测体重变化,以评估水肿程度;此外,还应注意保持良好的生活习惯,避免长时间站立或久坐,以减少下肢血液循环不畅的风险。

2024-02-23 22:53

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肾炎 (肾小球肾炎,肾脏炎)

“肾炎”顾名思义就是肾脏发生了炎症反应但是它和其他脏器的炎症是不同的 比如说肺炎,肠炎等是细菌和病源微生物直接损伤组织器官,导致的局部炎症反应。肾炎是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应,是不同的抗原微生物感染人体后,产生不同的抗体,结合成不同的免疫复合物,沉积在肾脏的不同部位 造成的病理损伤,形成不同的肾炎类型。

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